作者：王萌冉 金文婷 马玉燕审阅：胡必杰 潘珏一、病史简介男性，72岁，上海人，2023-01-27入住中山医院感染病科。主诉：发现右侧髂窝脓肿2月余。现病史：  2022年11月中旬 患者开始出现右下腹隐痛，伴发热，Tmax 38.9℃，无呕吐腹胀腹泻，无寒战，自服退热药后体温平。2022-11-22 自扪及右侧髂腰部肿块，伴局部红肿疼痛，遂至当地医院行彩超：右腰部红肿处脓肿形成；下方实质性占位及髂窝处混合性占位，MT伴感染可能。...

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32岁年轻女子，姓庞。一年前，庞女士发现自己左臀部靠近肛门那一块会有疼痛，起初并没有太留意，后来发现疼痛的地方还有一个肿块，自己用手能摸得到，压下去疼痛也比较明显。而且走路的姿势都变了，因为有时肛门周围真的很痛。这可如何是好。肛门附近长了肿块，而且还痛。这该不会是肿瘤吧？庞女士越想越害怕。这到底是看妇科呢，还是看外科。庞女士没有了主意。鼓起勇气先去看了妇科，毕竟妇科多数都是女医生，这个部位太特殊了，就在肛门附近，这万一医生要看看或者摸摸肿块，想起来都尴尬。...

Edited by Spine Truth Editorial Team脊柱甘露语林®学术•疾病与健康科普•助学•公益行之2518天，第1555篇免疫重建炎症反应综合征（Immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)：在免疫重建的的过程中，患者可能会出现一组临床综合征，临床表现为发热、潜伏感染的出现或原有感染的加重或恶化，称为免疫重建炎症反应综合征。...

感谢丁香园论坛普外版版主、丁香达人 @hlht 分享的病例：简要病史：中年男性患者，左下腹反复脓肿 2 年。查体：腹部软，左下腹壁局部质硬，直径约 10 cm，局部压痛，窦道口流脓。CT 提示腹壁炎性改变，局部多处积液。一期手术：腰麻手术所见：皮下脂肪层炎性肉芽肿形成，肌肉层质硬水肿，腹膜外脓肿形成，未见异物。清创后负压引流：远端在腹膜外的腔间隔 3 天，更换一次，第 6 天，拆除负压引流：...

作者：Tsai在当前病毒侵袭及个体免疫缺陷的环境下，中枢神经系统（CNS）感染性疾病仍为全球高发病率和死亡率疾病，随着新型抗生素的发明及使用，大部分疾病得到了治愈。目前确诊需依靠病理学标准，不利于患者早期诊治，临床上常根据患者临床表现及辅助检查依据予经验性治疗，其中MRI检查显得尤为重要。本文根据病灶在T1、T2和增强序列上的特征对其进行分类，并分别阐述。图1 中枢神经系统感染的MRI表现环形增强病灶...

仅供医学专业人士阅读参考夏日来临，要注意清洁哦夏季来临，最近外阴脓肿患者集体扎堆，并且还都集中在青春期的小姑娘身上。五一假期，小郭医师在门诊就接诊了三个这样的小姑娘。 病历一：病例一：付某，14岁，经后洗澡时发现外阴肿物，开始如豆粒大小，不痛。3天后增大伴疼痛，开始疼痛可忍，后逐渐加重，不能行走。在当地门诊输液抗炎治疗，效果不佳，来院就诊。查体：右侧大阴唇外侧皮肤红肿，范围约5cm×4cm×4cm，质硬，触痛明显，肿块最突起处皮肤菲薄，近破溃。入院后行外阴肿物切开引流，术中清除积脓约10ml，脓腔深4cm，脓腔造口，每日给予换药、抗炎治疗，治愈出院。...

脑脓肿（brain abscess）是目前临床上较为严重的颅内化脓性感染疾病，感染途径有相邻感染病灶的传染、血行传播、隐源性感染及手术或颅脑外伤导致，其中隐源性 、血源性感染脑脓肿目前在整体脑脓肿的所占比例较高。脑脓肿以幕上多见，好发于皮质交界区，颞叶居多，其次是额、顶、枕叶，小脑半球和垂体囊肿少见，临床表现为全身感染症状和颅内压升高症状。病理脑脓肿的形成分为四个阶段：（1）脑炎早期：3～5 天，局灶性炎症，...

DAY 255答案点击下方空白处获得答案B(上下滑动查看完整解析）直肠指诊是肛门、直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一，对及早发现肛管及直肠疾病有重大意义。正确选项（B）：直肠指诊操作简单损伤小，一般无严重并发症，但直肠外伤时行肛门指诊有导致或加重穿孔的可能；而新鲜肛裂患者行直肠指诊时有肛门撕裂的风险，均应禁用或慎用（选 B）错误选项（A）：先天性巨结肠新生儿，直肠指诊不仅对其疾病的诊断颇有帮助，可发现直肠壶腹空虚，粪便积存于结肠，而且指诊可激发排便反射，腹胀可有一定程度缓解（不选 A）...