①腹部创伤(通常为钝伤)史。
   
    ②脾创伤后：立即破裂，或延迟性破裂(先形成脾内血肿并渐增大、破裂)。
   
    ③偶见“脾组织植入(splenosis)”：破出的脾组织附生于腹膜(可误为子宫内膜异位症、转移癌、黑色素瘤、血管瘤等)。

    1．肉眼病变
    (1)脾包膜破裂，破裂口可较小(需仔细检查)。
    (2)腹腔植入性脾结节：
   
    ①暗红色至蓝黑色有包膜小结节(从针尖至数厘米大)；
   
    ②单发或多发性。
    2．光镜病变
    (1)脾破裂处呈现
   
    ①急性脾破裂处：含铁血黄素沉着和肉芽组织生长。
    (2)腹腔植入性脾结节：主要成于红髓，白髓缺如或不明显。

临床诊疗指南——病理学分册