概述：创伤性 骨髓炎主要指因火器伤、 开放性骨折或切开复位内固定等对 骨折断端或显露处的直接污染、 感染而造成的 骨髓炎。其特点是 感染主要局限于 骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性 炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的 感染，大多为慢性过程。     受 感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于 皮肤缺损及肢体 肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。

临床表现：
1.急性期 表现为骨折后或骨骼手术后突然出现高热等急性炎症期所常有的全身症状，同时局部出现红、肿、疼痛、凹陷性水肿及压痛等局部症状。创口或骨表面可有脓液溢出或分泌物明显增多。
2.慢性期 主要表现为伤口不能闭合，可遗留窦道或有骨外露，创口分泌物较多。因在骨端表面感染。故形成无骨痂包围的死腔。

实验室检查：急性期患者血液中白细胞及中性粒细胞明显升高，血沉增快。

其他辅助检查：于X线平片上可见死骨区骨端骨密度较正常为高，死骨周围有密度减低阴影。

【预后】

水肿

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