半月板曾被认为是肌肉退化后的残留物，没有任何功能。但近几十年的研究认为，半月板是膝关节生物力学诸环节中的一个重要部分，可以肯定，一侧或两侧半月板的部分或全部缺失通常会导致后期的关节退变。
半月板位于膝关节内股骨髁与胫骨髁之间，呈新月形，光滑而有光泽，质韧而有弹性。膝关节内侧半月板较大，呈“C”形，前角薄而尖，附着于髁问前区，与前交叉韧带的附着部相连续；后角较厚，附着于髁间后区，位于外侧半月板后角附着点与后交叉韧带之间。外侧半月板近似“O”形，较内侧半月板小，体部较厚，前后角附着点距离较近。半月板覆盖胫骨平台关节面的2／3，半月板外侧缘厚，内侧缘薄，呈楔形结构，充填于曲面不完全吻合的膝关节中间，大大增加了关节的接触面。外侧半月板可见发育异常，呈盘状，易于损伤。半月板外周10～25 的区域有血供，来自膝动脉的内、外中间支，动脉分支发出毛细血管，并形成关节丛和滑膜的毛细血管丛。根据血供情况，半月板分为3区，
Ⅰ区：红一红区，膝关节半月板边缘(滑膜缘)l～3mm的范围，血供来 自内外侧膝上及膝下动脉，有丰富的血液供应，称半月板血运区，完全具有愈合潜力；
Ⅱ区：红一白区，半月板红一红区内侧3～5mm的范围，位于血运区边缘，由半月板红一红区毛细血管的终末支供应血液，有愈合潜力；
Ⅲ区：白一白区，半月板内侧部分(含红一白区内侧)，为半月板非血运区，营养完全由滑液供应，愈合能力较差。半月板主要功能为：
①加强膝关节的协调性；
②完成一侧下肢的载荷传递；
③加强并维持关节稳定；
④吸收膝关节的震荡；
⑤润滑膝关节；
⑥减少膝关节接触应力；
⑦防止膝关节过伸与过屈。
半月板损伤是常见的运动性损伤，青、壮年发病率最高。青、壮年膝关节半月板弹性较好，缓冲震荡力强，外伤多造成半月板的撕裂；而老年人的半月板弹性较差，外伤多造成半月板磨损性撕裂。半月板损伤的机制主要是在膝关节伸屈过程中，突然出现旋转或内、外翻运动，使半月板在承受垂直压力的情况下伴突然的侧方拉力和研磨压力，造成半月板损伤；膝关节受力时的体位，异常外力的方向和大小，造成半月板不同部位的损伤。
诊断思路
1．病史要点 患者多有在膝关节屈曲位突然旋转受伤，伤后立即出现疼痛，可伴有膝关节肿胀，但休息后症状能缓解。如未采取适当的制动治疗，膝关节肿胀，疼痛可持续数周。但有些患者没有明显的扭伤史，特别是老年患者，有些患者膝关节肿痛不明显，多诉有膝关节弹响或交锁，交锁时膝关节出现疼痛，常需晃动关节才能解除交锁。膝关节疼痛是半月板损伤的典型表现，另一个典型表现则是“打软腿”，即患者膝关节活动时，突然感到肌肉无力，不能控制关节，表现为要跪倒的姿势。
2．查体要点
(1)关节间隙压痛：关节间隙半月板位置的局限性压痛是重要体征。
(2)McMurray征(旋转挤压试验)阳性：患者平卧位，检查者一手握足跟，使膝关节达到最大屈曲位，然后外旋外展小腿，将膝关节伸直，同法再内旋内收小腿并渐伸直膝关节，如果出现疼痛或者弹响为阳性。
(3)股四头肌萎缩。
(4)单腿下蹲试验阳性。
(5)过伸过屈试验阳性。
