1．定义卵巢良性肿瘤是指发生于卵巢的良性肿瘤，卵巢良性肿瘤的组织类型复杂，可其源于上皮组织、生殖细胞及间质细胞等。
    2．流行病学卵巢肿瘤的发病率约占妇科疾病的4%～24% ，占女性生殖系统肿瘤的30%。卵巢肿瘤中，卵巢良性肿瘤约占90%，以上皮来源的良性肿瘤所占的比例为最高，约占50%。经济发达的欧美、澳大利亚、新西兰等地区的发病率最高，但近来其发病率处于稳定状态或缓慢高，而东亚地区呈增高的趋势。
    3．病因与危险因素迄今，卵巢良性肿瘤的病因不清。可能与激素、饮食等因素有关。而多产次、口服避孕药可以降低卵巢肿瘤的发病率。近来，关于肥胖是卵巢良性肿瘤率增高的危险因素。
诊断思路
   
    (一)病史要点   
    肿瘤较小时，患者多无症状，不易发现，偶有查体时发现。当肿瘤生长到一定大小，患者可主诉下腹不适感、下腹坠胀、腹部增大，也有患者主诉月经紊乱，少部分患者主诉腹痛、胸闷、排尿困难、大小便不畅等。偶尔有患者自行触及腹部肿物而就诊。
   
    (二)查体
    腹部检查部分患者可见腹部膨隆，有时可触及肿块。妇科检查常能触及子宫一侧或两侧的囊性或 实性肿块，肿块境界清楚，可移动。注意子宫与肿物的位置和相互关系。

    常用的辅助检查有B超、CT／MRI、肿瘤标志物，必要时行腹水细胞学及腹腔镜检查，具体见卵巢恶性肿瘤章节。

    卵巢良性肿瘤早期多无症状，因此早期准确诊断是治疗的关键。肿瘤体积较小时，可以通过妇科性查发现在子宫一侧或双侧的肿瘤标志物等可以诊断，必要时行腹腔镜等检查。

    需要与卵巢良性肿瘤相鉴别的疾病有卵巢良性肿瘤、卵巢瘤样病变、子宫肌瘤、妊娠子宫，甚至过度充盈的膀胱等。其中卵巢恶性肿瘤为最重要的需鉴别疾病，通过病史、卵巢恶性肿瘤章节。

出血量少、恢复快、并发症少及住院时间短等优点。但要求技术条件较高为其不足。随着内镜技术的发展，腹腔镜手术将逐渐成为卵巢良性肿瘤治疗的首选。
    阴式手术适用于卵巢囊肿活动度好，直径不超过10cm，边界清楚，无粘连，超声及肿瘤标志物检查均未提示恶性肿瘤，相对上述两种手术方式而言，阴式手术应用较少。重视对卵巢巨大囊肿、合并妊娠等情况的处理。

    卵巢良性肿瘤预后较佳。少部分卵巢良性肿瘤具有恶性变可能，需要密切随访。

肿瘤科疾病诊断流程与治疗策略

出血

    常见的卵巢良性肿瘤的病理组织学分类：
   
    ①良性肿瘤的25%，常见于30～40岁；浆液陛良性肿瘤的20%，多发生于生育年龄，少数发生于儿童，恶变率为5%～l0%。
   
    ②良性肿瘤中最常者，可发生于任何年龄，绝大多数为20～30岁，成熟良性肿瘤的2%～5%，多发生于老年女性。