概述
    原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism，简称原醛症)是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素一血管紧张素系统，属于不依赖肾素一血管紧张素的盐皮质激素过多症。以往认为此病占高血压患者中的0．4%～2．0%，近年采浆醛固酮浓度／血浆肾素活性比值(同一血样，无药物或其他因素干扰)对血钾正常的高血压病患者进行筛查，发现近10%为原发性醛固酮增多症。

诊断标准
    
    一、临床症状
    
    (一)高血压。
    
    (二)低钾血症。
    
    (三)四肢麻痹，多饮多尿，手足抽搐。
    
    二、实验室检查
    
    (一)血浆肾素活性受抑制，及呋塞米、立位和低钠饮食试验无反应。
    
    (二)血浆醛固酮浓度或尿醛固酮排泄量增加。
    
    (三)尿17-羟类固醇及17-酮类固醇排泄量正常。
    
    三、肾上腺肿瘤定位诊断
    
    (一)腹膜后充气造影。
    
    (二)肾上腺静脉造影。
    
    (三)肾上腺扫描( ¹³¹I、CT)。
    
    (四)肾上腺或肾静脉中醛固酮含量测定。

疗效判断标准
    
    一、治愈标准
    
    (一)血压正常，症状消失。
    
    (二)血浆醛固酮水平正常，尿醛固酮含量正常。
    
    (三)血浆肾素、血管紧张素活性正常，且对低钠饮食、立位、注射呋塞米(速尿)后呈现正常反应。
    
    二、好转标准
    
    (一)血压正常，症状好转。
    
    (二)血浆醛固酮水平下降，尿醛固酮含量减少。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

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