概述:地方性
甲状腺肿(endemic goiter)是
甲状腺肿的一种。
甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性
甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致
甲状腺肿因素(主要是
碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了
甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童
甲状腺肿大率在5%以上,即
甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%,是属
散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。
甲状腺肿大通常有3种方法确定:
①
甲状腺的重量大于正常值,
甲状腺的重量随年龄而增大。6v14岁为10g;15v20岁为18g;20v50岁为20v25g。当
甲状腺的重量>35g,可视为
甲状腺肿。
②
触诊,当
触诊时一个侧叶的体积大于受检查的拇指末节,可视为
甲状腺肿,此时
甲状腺的重量已>35g,体积已大于正常的4v5倍,一旦摸到结节,不管
甲状腺是否肿大都视为
甲状腺肿。
③用超声的办法确定
甲状腺的容积。
地方性甲状腺肿是因地方性缺碘而引起的一种地方病。主要症状是甲状腺肿大,俗称“大粗脖”,“粗脖根”,“瘿袋”。多流行于山区半山区平原地方有散在发生。近年在沿海高碘地区也发现有地方性甲状腺肿。地方l生甲状腺肿也是一种世界性疾病据联合国世界卫生组织报道,估计全世界地方性甲状腺肿患者约有两亿人,我国大概不少于2千万。本病由于缺碘而引起甲状腺代偿性肥大,除甲状腺肿大外,一般无其他全身症状,多见于20—40岁的女性。本病起病缓慢,早期甲状腺质软而光滑,晚期质硬,常伴有大小不等的结节,可压迫气管与食管等。