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培哚普利 ( Perindopril )

别名：哌林多普利、哌哚普利、普吲哚酸、亚施达、达吲哚丙脯酸、Acertil、Conversum、Procaptan、Coversyl

1 药理作用展开收起

本品为前体药，属含羧基(COO)类，ACEI对收缩压作用大于舒张压，对动脉干有扩张作用和弹性修复作用，服药后在1个月内血压降至正常，降压作用平稳，停止治疗后不反跳。

2 药动力学展开收起

口服吸收迅速且完全，进食会影响生物利用度，3～4h后活性代谢物达峰值，血清半衰期为1.5～3h，作用时间24h，生物利用度为65%～95%，大约75%的药物从尿中排出，25%从粪中排出。未发现本药蓄积。

3 适应症展开收起

用于原发性高血压，能改善血管结构提高弹性；亦用于慢性充血性心力衰竭和急性心肌梗死后二级预防。

4 禁忌症展开收起

过敏及有血管水肿患者、孕妇禁用。

5 不良反应展开收起

可有头痛、行为异常、乏力、消化道反应、味觉异常、头晕。有时出现刺激性干咳。可见性功能障碍、口干、血红蛋白下降、血钾升高、一过性尿素氮和肌酐升高，停止治疗可逆转。

6 注意事项展开收起

1.对低血压右肾动脉狭窄，肾功能不全，严重主动脉瓣及二尖瓣梗阻或狭窄者慎用。
2. 肾功能衰竭患者，根据肌酐清除率调整剂量。

7 用法用量展开收起

口服：每次4mg，每天1次；若有需要，服药1个月后可增至8mg，每天16mg，餐前服用。老年人以每天2mg开始治疗。

8 药物相互作用展开收起

1.与钾盐及保钾利尿剂合用可产生高钾血症和肾功能衰竭。
2.与地西泮合用会增加直立性低血压的发生率。 3.与噻嗪类药合用会降低本品血药浓度，并使其代谢物从尿液中排泄比例下降。

9 医保代码展开收起

723

10 报销剂型展开收起

口服常释剂型

11 报销类别展开收起

乙类

12 专家点评展开收起

本品与利尿剂合用可增加疗效，近期报道治疗心功能不全伴心衰者，治疗后外周血管阻力下降，心脏指数增加，肱动脉及肾动脉血流增加，肝血流不变，另有报道，本品对耉年高血压的降压有效而安全，尤对夜间舒张压降低显著。

13 相关疾病展开收起