同义词:脂质分泌性癌。占乳腺癌的<1%~6%。
① 发病年龄33~81岁。 ② 多可触及乳腺肿物。 ③ 常有淋巴结转移
光镜病变: ① 肿瘤细胞大,胞质丰富、透明、空泡或泡沫状(富含中性脂肪,无黏液),核明显异型(高级别)、深染,核仁可明显; ② 肿瘤细胞常成片或条索状排列; ③ 可伴导管原位癌或小叶原位癌。常仅依据HE染片病变(泡沫-空泡状细胞)作出诊断。
1.组织化学染色胞质呈 ① 苏丹 Ⅲ或油红O染色阳性(冷冻切片苏丹 Ⅲ染色的阳性率仅0.8%), ② AB染色常阴性。 2.免疫组织化学染色 部分检材呈ER、PR阳性。 3.电镜 肿瘤细胞胞质高尔基体发育,含有大小不等的脂滴。
病理鉴别诊断 ① 富于糖原的透明细胞癌; ② 组织细胞样癌; ③ 脂肪坏死; ④ 大汗腺癌; ⑤ 皮脂腺样癌; ⑥ 分泌型癌等。
临床诊疗指南——病理学分册
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