概述:本病是由被啮齿类动物咬后,小螺菌 感染引起的一种急性、复发性和 发热性疾病。原伤口常很快愈合,但在1v4周(平均12天)后开始出现 发热、畏寒,伴有乏力等全身症状。有时亦可累及心肌、肝和肾而病死。一般经4v8周可自愈,但未经治疗者可延续达1年以上。
临床表现:被啮齿类动物咬后,原伤口常很快愈合,但在1~4周(平均12天)后开始出现发热、发热可高达40℃,2~4天后,体温骤退。经3~7天间歇,又发热并发生大片斑疹、斑丘疹或红色风团样皮损,偶有关节炎。在未经治疗的病例中,部分患者可复发,但每次发作时,其症状显示愈发愈轻。皮疹经几次复发后,亦终于不发。在个别病例可累及中枢神经系统,表现为昏迷、木僵,甚至病死,有时亦可累及心肌、肝和肾而病死。一般经4~8周可自愈,但未经治疗者可延续达1年以上。
实验室检查:血常规检查,白细胞计数正常或稍偏高,而嗜酸粒细胞计数偏高。梅毒血清试验约有50%呈假阳性。从溃疡处取得渗出液或局部淋巴结穿刺抽出物,经暗淋巴结和皮肤损害,用Giemsa染色或嗜银染色法可见到螺旋体,进行豚鼠接种可获得阳性结果。
其他辅助检查:组织病理:在局部接种处,皮肤显示水肿,并有水肿和混浊肿胀。
【预后】
神经系统 | 动物咬伤 | 出血 | 发热 | 水肿 | 昏迷
| 垂体危象 |蜂窝组织炎 |继发感染 |淋巴液流出 |慢性肾衰竭 |舌质红绛 |周身炎症反应 |
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