心包肿瘤是原发于心包的良性或恶性肿瘤，不包括转移或浸润到心包的肿瘤。发病率低，国外报道480331例尸检中仅占0．17%。

临床上患者多无症状，肿瘤挤压心脏或继发心包积液时可有乏力、胸闷、胸痛等症状，不易发现。

【病理生理】
    心包肿瘤多为良性，主要为肿瘤较为罕见，主要为恶性问皮瘤和肿瘤挤压心脏，继发肿瘤浸润心脏，可能影响心功能或诱发心律失常。

    诊断要点有： 1．上述临床症状及体征。 2．心电图 可出现T波改变或心律失常。 3．胸部 X线平片心影增大或形态异常。 4．超声心动图 可见心包占位病变，心脏受压或心包积液。 5．CT和磁共振成像 均可发现心包占位病变，心脏受压，心包积液，具有诊断意义。 下列疾病可出现类似症状或心包积液，心影增大。需要与心包心包积液 心影增大，但心包正常，无心脏受压。 2．心脏肿瘤 心影增大，占位病变在心包内。 3．纵隔肿瘤 占位病变在心脏外。

    通常心包肿瘤一旦确诊即应手术治疗。如系良性肿瘤，手术疗效良好。如系恶性肿瘤，手术亦可明确诊断，并应尽早手术彻底切除肿瘤，或部分切除，缓解肿瘤引起的症状。

临床诊疗指南-心血管外科学分册。中华医学会，人民卫生出版社，2009年

心律失常 ｜  胸痛

｜  心包积液  ｜心包积液体征  ｜血性渗液  ｜重度痛  ｜