术后眼内炎是指内眼术后发生的感染性眼内炎症,常发生于白内障术后 (超声乳化及人工晶状体植入术),也可见于其他内眼术后。
1.急性术后眼内炎 (1)多于术后2~7天内出现眼红、眼痛、眼痛、畏光、流泪、视力下降。 (3)多表现为玻璃体炎。 (4)往往表现为发作和缓解交替的过程。 (5)糖皮质激素治疗可使其暂时缓解。
1.内眼手术史。 2.典型的临床表现。 3.房水和玻璃体涂片染色检查及细菌或真菌培养。
1.抗感染治疗 (1)药物:对尚不清楚是何种细菌引起者,可选择对革兰阳性菌敏感和革兰阴性菌敏感的两种药物联合应用,如选用头孢菌素、万古霉素、庆大霉素或丁胺卡那霉素;对病因明确者给予敏感的抗生素治疗;对真菌性眼内炎,给予二性霉素B、5一氟胞嘧啶等治疗。 (2)给药途径:玻璃体内注射、静脉注射、玻璃体切除术和玻璃体内药物注射。 2.糖皮质激素应在应用有效抗生素的情况下选用,可玻璃体内注射和全身应用。 3.玻璃体切除术适用于严重的眼内炎或药物治疗无效者。
临床诊疗指南——眼科学分册
水肿
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