多为葡萄球菌或链球菌感染所致的眼睑化脓性炎症。常因外伤后感染、睑腺炎、眶蜂窝织炎、眼眶骨膜炎、泪腺炎或鼻窦炎症扩散所致。个别病例是由全身感染转移而来。
1. 病变处可呈剧烈的跳动性疼痛。早期病变界限不清,数日后形成脓肿。 2.眼睑和球结膜显著充血、水肿。 3.同侧耳前或颌下淋巴结肿大、压痛。 4.全身反应较显著,畏寒、发热。 5.少数病例的感染会蔓延至眶内深部或颅内。
1.根据眼睑的急性炎症,可以诊断。 2.外周血炎症。
1.局部治疗脓肿初起和未成熟前可给予物理治疗,如局部热敷等,每日3次,每次15~2o分钟。脓肿成熟后切开排脓、引流。若伴有结膜炎和角膜炎,应滴用抗生素滴眼液。 2.全身治疗及早全身给予抗生素,根据病情轻重选用抗菌药物和给药方式(口服或静脉给药)。对于治疗效果不明显的耐药菌株感染患者,应及时根据细菌培养及药物敏感试验选择用药。
临床诊疗指南——眼科学分册
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