概述 神经麻痹性角膜炎是指三叉神经受到病变影响或手术创伤后,失去了对角膜神经的支配和营养调节作用,从而使角膜知觉减退,防御能力下降,营养障碍,导致角膜损害的疾病。
临床表现 1.存在外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏三叉神经对角膜支配和营养的原发疾病。 2.角膜干燥、知觉减退或消失,中央区上皮点状染色或大片缺损,荧光素着染。 3.角膜溃疡,极易穿孔。
1.有三叉神经受损(炎症、外伤、肿瘤压迫、手术损伤等)的原发病。 2.根据角膜病变的特征,以及角膜病变体征相对严重而自觉症状相对较轻的特点,可以诊断。
1.积极治疗导致三叉神经损害的原发疾病。 2.早期采用人工泪液、润滑剂等保护角膜上皮。 3.可戴用亲水软性角膜接触镜,或包扎双眼促进角膜缺损的愈合。无效时可行睑缘缝合。 4.滴用抗菌药物眼药水及眼膏预防角膜溃疡,应按化脓性角膜溃疡的治疗方案及原则处理。
临床诊疗指南——眼科学分册
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