发生于骨髓以外部位(包括骨)的原始粒细胞(髓细胞)肿瘤。

   
    ①发生于骨、眼眶、鼻咽部、皮肤、淋巴结、乳腺、睾丸、女性生殖道、胃肠道、前列腺、肌肉等处；好发于颅骨、鼻旁窦、胸骨、肋骨、脊椎和骨盆。
   
    ②受累及部位形成肿物，疼痛，出现由肿物引起的病症。
   
    ③常继发于急性(最常见)和慢性粒细胞白血病，或与粒细胞白血病同时发生；偶尔发生于粒细胞白血病之前，甚至较长时间内无粒细胞白血病继发(孤立的白血病者，若未及时适宜治疗，一般可在几周或几年后发生粒细胞白血病。
   
    ⑤粒细胞肉瘤也可是骨髓异常增生综合征(MDS)或骨髓增生性疾病(MPS)发生母细胞转化的首发信号。
   
    ⑥预后：孤立的粒细胞肉瘤经放射治疗可存活较长时间。

    1．肉眼病变有些粒细胞肉瘤新鲜检材的切面呈现一过性(1～3小时)绿色(可能与瘤细胞溶酶体中的髓过氧化物酶有关)。
    2．光镜病变
    (1)肉瘤)。
    (4)由慢性髓性增生性疾病转化而来的粒细胞肉瘤，除上述改变外还可见红细胞系或巨核细胞系的不成熟细胞。
    (5)淋巴结受累及时：
   
    ①瘤细胞通常浸润滤泡间区和髓窦；
   
    ②包膜内单个瘤细胞呈列兵样浸润；
   
    ③结周可呈脂膜炎样浸润。

    1．组织化学染色瘤细胞呈氯醋酸酯酶阳性。
    2．免疫组化染色瘤细胞呈MPO⁺，溶菌酶⁺，CD15⁺，CD68KP-1⁺。

   
    ①淋巴母细胞性淋巴瘤/淋巴瘤；
   
    ③套细胞淋巴瘤(特别是母细胞样变型)；
   
    ④大细胞淋巴瘤；
   
    ⑤儿童期的多种小圆形细胞白血病浸润(组织学上不能与肿瘤时的思路中总要想到本瘤的可能性。

临床诊疗指南——病理学分册

淋巴瘤 ｜  白血病