缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。

本病诊断应具备以下各项指标：
1.重度低血压后3日内出现ALT、AST的显著而持续地升高;
2.除外近期内急性心肌梗死;
3.缺乏急性心肌梗死和重度肝炎样表现
缺血性肝炎也可有肝炎更具诊断价值。
【相关症状】
肝炎。主要表现为起病后10天以内肝炎问题。
疼痛。

【病因】
发病机制涉及黄嘌呤氧化酶介导的肝内氧自由基生成、补体激活等。
肝小叶中央坏死，甚至整个肝小叶受累，并可有淤血。其确切发病率尚不清楚。

血常规，X射线，CT等。

1.急性病毒性肝炎
本病可通过检测患者血清肝炎标志物，如甲型、乙型、丙型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗体，或核酸分子（PCR法）明确之，但对带病毒患者发生缺血性肝炎则存在一定困难。缺血性肝炎患者氨基转移酶（ALT、AST）常于发病后48小时迅速升高，5～10日内即复常，而肝炎LDH明显升高，而肝炎鉴别。必要时查肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）和LDH1有助于诊断。
本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的利尿可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用，可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。

本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的利尿可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死值得注意。肝脏血流量并具有强心作用，可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。

本病多并发于充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏疾病。

【预后】
【预后】
大多数患者可逆，可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存在并作为肝细胞增生模板有关。本病极少出现肝功能衰竭。病死率常由原发基础疾病决定。

病毒性肝炎 ｜  神经系统 ｜  消化系统 ｜  心力衰竭 ｜  心律失常 ｜  败血症 ｜  肝硬化 ｜  抽搐 ｜  出血 ｜  黄疸 ｜  休克 ｜  鼓胀 ｜  昏迷

｜  大块肝细胞坏死  ｜肝糖异生增加  ｜肝叶萎缩  ｜黄疸  ｜肝被膜紧张  ｜口唇发黄  ｜球蛋白异常  ｜食欲下降  ｜炎性细胞浸润  ｜乙肝e抗体（抗HBe）阳性  ｜乙肝e抗原（HBeAg）阳性  ｜右上腹痛  ｜