或称苗勒管(Mullerian)腺肉瘤。形态上和生物学行为与乳腺叶状肉瘤相似。
① 罕见(较腺纤维瘤多见)。 ② 中位年龄58岁(15~90岁)。 ③ 异常阴道出血。 ④ 子宫增大;肿物息肉样生长,可突出于子宫颈外口。 ⑤ 低度恶性,常复发(25%,腺上皮和肉瘤性间质同时复发),偶尔血道转移(<5%,常仅为肉瘤成分转移), ⑥ 有的患者曾接受雌激素治疗或盆腔照射,有的患者并发Stein-Leventhal综合征。
1.肉眼病变 ① 肿瘤单发或多发,息肉样(充塞子宫腔,可垂入阴道),可乳头状生长; ② 切面,灰白色、细腻,可见小囊腔(内含浆液或黏液),偶见肿瘤成于 ① 良性腺上皮 ② 异型(肿瘤的20%时,称为伴有肉瘤性过度生长的腺肉瘤,高度恶性,易复发和转移,应在病理报告中予以说明)。
病理鉴别诊断 ① 子宫内膜息肉; ② 腺纤维瘤; ③ 非典型息肉样腺肌瘤; ④ 葡萄状肉瘤(好发于儿童)。
临床诊疗指南——病理学分册
出血
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