主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。检查见阴道呈萎缩性改变，上皮皱襞消失，萎缩，菲薄。阴道黏膜充血，有散在小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡。溃疡面可与对侧粘连，严重时造成狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

【病因】
    萎缩性阴道炎(atrophic vaginitis)常见于自然绝经及卵巢去势后妇女，也可见于产后绝经治疗的妇女。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低， 阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少， 阴道内pH值增高， 多为5．O～7．0，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。

    根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现， 诊断一般不难，但应排除其他疾病才能诊断。应取阴道分泌物检查，显微镜下见大量基底层细胞及白细胞而无滴虫及假丝酵母菌。对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别，需常规作宫颈刮片，必要时行分段诊刮术。对阴道壁肉芽组织及溃疡，需与阴道癌相鉴别， 可行局部活组织检查。

    治疗原则为抑制细菌生长，补充雌激素，增强阴道抵抗力。
    1．抑制细菌生长阴道局部应用抗生素如雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。雌激素制剂可局部给药．也可全身给药。可用0．5%雌激素软膏局部涂抹，每日1～2次， 连用14日。全身用药可口服雌激素0．625mg和雌激素制剂。雌激素制剂。

妇产科学（第七版），乐杰　人民卫生出版社，2009年

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