概述 视网膜分支静脉阻塞比视网膜中央静脉阻塞多见。患者年龄一般在6O岁以上,多发生在颞上分支(约60 %)。发病的主要全身因素为高血压和动脉硬化,其次为糖尿病。分支静脉阻塞仅一支静脉发生阻塞。影响黄斑区的分支静脉阻塞,可以导致视力下降合并视物变形。
临床表现 1.视力正常或轻度减退。 2.视网膜分支静脉阻塞检眼镜下视网膜出现三角形病变区,包括视网膜视网膜新生血管。视网膜新生血管常引发玻璃体积血和视网膜脱离。
1.主要根据眼底分支静脉分布区内视网膜血管充盈、扩张和变形,以及视网膜出血、渗出、水肿等改变来诊断。 2.荧光素眼底血管造影有助于诊断。 3.视野检查有助于了解视功能状况。
出血未完全遮蔽眼底,应进行荧光素眼底血管造影,以判断眼底血管造影显示黄斑视网膜大面积无灌注区或视网膜新生血管时,可以在病变区行激光光凝治疗。 4.如果视网膜脱离时,应做玻璃体切除术。
临床诊疗指南——眼科学分册
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