概述:雷凡斯坦综合征(Reifenstein综合征)属X-连锁隐性遗传疾病。 1974年wilson通过对1个家系的11例患者的研究发现,本病患者的血浆睾酮和LH的平均水平是增高的,睾酮的产生率亦是增高的。因而得出结论:睾酮的合成正常,靶组织对雄激素产生抵抗,并认为Reifenstein综合征与 睾丸女性化的性质相同。后来,雄激素受体的功能研究显示本病的受体缺陷主要是数目减少,或受 体质量异常,少数患者的受体功能正常。
临床表现:本病的临床表现存在不均一性,外生殖器可以为会阴型或阴囊型尿道下裂、盲袋阴道、阴蒂肥大和隐睾,也可以是小阴茎伴部分性阴唇阴囊褶融合或双叶阴囊。无子宫和输卵管,附睾和输精管发育不全。到了青春期,出现阴毛、腋毛和男子乳房发育,睾丸小,无精子,病理组织学检查显示精子发生停留在初级精母细胞阶段。血浆LH和睾酮水平增高,睾酮和E2的产生率增高,E2水平的增高与青春期出现乳房发育等女性化征象有关,但是女性化的程度比睾丸女性化轻。
实验室检查:血浆LH和睾酮水平增高,睾酮和E2的产生率增高,E2水平增高。
其他辅助检查:1.病理组织学检查显示精子发生停留在初级精母细胞阶段。2.B超检查无子宫和输卵管,附睾和输精管发育不全。
【预后】
| 睾酮 |
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