1．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性炎症(结缔组织病)。
    2．累及部位
   
    ①好发于心脏(风湿性心脏病)、关节(风湿性关节炎)。
   
    ②其次为皮肤(环形红斑)、皮下组织(皮下结节)、脑(小舞蹈病等风湿性脑病)和血管(风湿性动脉炎)。
    3．与A组乙型溶血性链球菌感染有关(非直接感染所致)。
    4．诱因寒冷、潮湿、病毒感染等。

    1．活动期
   
    ①发热(急性期，又称风湿热)。
   
    ②关节痛。
   
    ③皮疹。
   
    ④皮下结节。
   
    ⑤小舞蹈病。
   
    ⑥血白细胞增多。
   
    ⑦血沉快。
   
    ⑧血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高。
   
    ⑨心电图P-R间期延长等。
    2．反复急性发作后，心瓣膜器质性损伤(风湿性心瓣膜病)等。

    基本病变：胶原纤维的非化脓性炎症性，分为3期(可反复发作，致新旧病变同时存在)。
    1．变质渗出期(持续约1个月)：
   
    ①结缔组织黏液样变陛、纤维素样坏死。
   
    ②白细胞渗出。
    2．增生期(肉芽肿期，持续约2～2.5个月)：阿少夫(Aschoff)细胞增生，风湿性肉芽肿(Aschoff小体)形成(风湿病的特征性病变)。
    3．纤维化期(愈合期，持续约2～3个月)：风湿性肉芽肿纤维化，形成瘢痕。

临床诊疗指南——病理学分册

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