概述
    高血压性心脏病(hypertensive heart disease)是在原发性高血压或继发性高血压的发展过程中，长期血压升高，使左心室后负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，最后发展为心力衰竭的器质性心脏病变。

诊断标准
   
    一、有长期高血压病史。
   
    二、在心功能代偿期仅有高血压的一般症状；当心功能代偿不全时，可出现左心衰竭的症状，轻者仅于劳累后出现呼吸困难，重者则出现端坐呼吸、心源性哮喘，甚至发生急性肺水肿；久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭。
   
    三、体格检查发现心尖搏动增强呈抬举性，心界向左下扩大，主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调，肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进，心尖区或(和)主动脉瓣区可闻及
    Ⅱ一
    Ⅲ，
    Ⅳ级收缩期吹风样杂音，左心衰竭时心尖部可闻及舒张期奔马律。全心衰竭时，皮肤黏膜重度发绀、颈静脉怒张、肝肿大、水肿及出现胸、腹腔积液等。
   
    四、心电图检查有单侧或双侧心室肥大及(或)劳损，P波增宽或出现切迹，V1导联中P波终末电势(PTF—V1)增大，各种心律失常等。胸部x线检查有主动脉纡曲扩张，左心室或全心扩大，肺间隔线出现，肺淤血等。超声心动图示单侧心室或双侧心室肥厚扩大，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣返流，射血分数降低等。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准血压降至正常或下降≥20mm Hg，临床症状及体征消失，心电图、胸片、心脏血压降至正常或下降<20mm Hg，临床症状及体征，心电图、胸片、心脏血压、症状体征及检查无变化或恶化。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

呼吸困难 ｜  心力衰竭 ｜  心律失常 ｜  高血压 ｜  水肿