① 好发于20~40岁; ② 直肠出血、便秘或排便不畅等。
1.肉眼病变 ① 直肠前壁或前侧壁不规则形溃疡; ② 黏膜粗糙、发红,息肉状。 2.光镜病变 ① 大肠黏膜溃疡形成或息肉形成; ② 溃疡或息肉周围的黏膜固有膜内腺体结构紊乱、腺体增生(可呈绒毛状),急性、慢性炎细胞浸润; ③ 黏膜肌层增生,平滑肌细胞垂直地长入固有膜; ④ 黏膜内增生腺体(单层腺上皮细胞、无异型)可伸人黏膜肌层或黏膜下层,可形成黏液糊(称为局限性深在性囊性结肠炎,腺上皮位于黏液糊周边、无胶原纤维增生); ⑤ 黏膜下层血管扩张,可透明变性。
病理鉴别诊断 ① 慢性溃疡性结肠炎; ② Crohn病; ③ 绒毛状腺瘤; ④ 黏液腺癌(与局限性深在性囊性结肠炎)等。
临床诊疗指南——病理学分册
Crohn病 | 溃疡性结肠炎 | 出血 | 便秘
包括: ① 孤立性直肠溃疡综合征(solitary rectal ulcer syndrome); ② 局限性深在性囊性结肠炎(localized colitis cystica profunda); ③ 炎症性-穴肛(泄殖腔)源性息肉(inflammtory cloacogenic polyp)。
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