由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起，其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性，难治性消化性溃疡。
    胃泌素瘤(gastrin adenoma)的临床特点为高血清胃泌素水平、高胃酸分泌及由此引起的消化性溃疡、水样泻等。临床症状，60％发生转移，25％合并多发性内分泌腺瘤
    Ⅰ型(MEN
    Ⅰ型)。

消化性溃疡症状最常见，对治疗消化性溃疡、高胃酸分泌及非β胰岛细胞瘤为临床特征。

【病因】
胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。

胃液、胃酸测定：夜间12小时胃液总量>1000ml，约66－90％患者基础胃酸每小时>15mmol/小时，约50－67％患者BAO/MAO>60％。
血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。
促胰液素或钙激发试验：如为实验前1－2倍或绝对值>500pg/ml则提示为胃泌素瘤。
胃镜、X线钡餐检查：可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。
肿瘤定位：可采用B超、CT、MRI、血管造影等。

与十二指肠溃疡、恶性贫血、非胃泌素性致溃疡胰岛细胞瘤等疾病鉴别。

胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。

    一、药物治疗：
抑制胃酸（见消化性溃疡），化疗。

    二、手术治疗：
药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。

伴有多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

【预后】
本病多为肿瘤引起，无特殊预防措施，早发现早治疗。

   
    一、有多发消化性溃疡或不典型部位溃疡伴有水样泻等表现。
   
    二、血清胃泌素>1000pg／ml(t常值<100pg／ml)，而空腹胃液pH<2．5。
   
    三、血清胃泌素在100—1000pg／ml之间，空腹胃液pH值<2．5。
   
    四、基础胃酸排泌量(BAO)，男性>10．6mmol／h，女性>5．6mmol／h。
   
    五、促胰液素试验阳性。具备上述
    一、二或
    一、
    三、四或
    一、
    三、五项可以诊断。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准
   
    (一)肿瘤(原发、转移及其余可见的)全部切除。
   
    (二)胃酸分泌恢复正常，促胰液素分泌亦恢复正常。
   
    (三)症状消失。
   
    二、好转标准
   
    (一)肿瘤部分切除或未切除。
   
    (二)高胃酸分泌受到控制，接近正常。
   
    (三)溃疡愈合或暂愈，症状好转。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

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