家族性慢性良性天疱疮 ( family benign chronic pemphigus )
别名: Hailey-Hailey病,HHD
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    家族性慢性良性天疱疮(family benign chronic pemphigus,FBCP),是一种罕见的、常染色体显性遗传性皮肤病。70%的患者有家族史。由Hailey兄弟1939年首次报道,因此也称Hailey-Hailey病(HHD)。临床以皮肤皱褶部位反复出现水疱和糜烂为特征。一般青春期开始发病,皮损持续终身,其间少有长期的缓解,重者可严重影响患者的生活质量。发病率不详。国外男女比例为1.4:1,国内男女比例为2:1。
诊断思路
   
    (一)病史特点
   
    ①常见于20~30岁。
   
    ②好发于腹股沟、腋下、颈等部位皮肤皱褶部位。
   
    ③皮疹开始为红斑、丘疹、水疱,继而糜烂、渗出及结痂。呈离心性扩大,斑片边缘可见到小疱或大疱;尼氏征阳性;愈后不留瘢痕。
   
    ④发生在腹股沟处者可呈大片糜烂面、渗出、结痂;皮损时间长反复发作时可形成增殖性损害,伴有浸渍;继发细菌感染时可有臭味。
   
    ⑤自觉瘙痒或疼痛。
   
    ⑥70%的患者有家族史。病程慢性,反复发作,冬重夏轻。
   
    ⑦运动、出汗、搔抓、摩擦、辛辣饮食、皮肤感染等可使皮疹加重或瘙痒加剧。
   
    (二)检查要点
   
    ①基本损害为皮肤皱褶部位红斑或正常皮肤上水疱或大疱;
   
    ②伴有糜烂、渗出、结痂和裂隙,有时形成伴有浸渍的增殖性损害;
   
    ③可有臭味;
   
    ④皮损限于皮肤皱褶部位。
   
    (三)诊断步骤
    诊断流程见图27—6。

1 辅助检查 展开
2 诊断与鉴别诊断 展开
3 治疗方案及原则 展开
4 病程和预后 展开
5 最新进展 展开
6 诊断依据 展开

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