概述： 烧伤(burn)是小儿经常遇到的意外事故。因年龄的特点及活动范围与成人不同，日常生活中以热水 烫伤多见，少数为火 烧伤或其他高温物质及化学物质所致。 烧伤以5岁以下的小儿占大多数，该年龄组的小儿对周围事物好奇心强，活动逐渐增多而运动功能尚未完善，动作也不够协调，常常碰倒热水瓶、水盆而发生 烫伤；较大儿童的 烧伤则多因帮做家务时不慎所致；新生儿及婴儿常因热水袋使用不当或由火炉等引燃衣裤、尿布引起 烧伤。不同的季节 小儿烧伤也有差异，夏季衣着少容易发生严重的水 烫伤，冬季多因烤火烧着衣服引起广泛的 烧伤。水 烫伤多见于头面部、双手，穿开裆裤的小儿可见于会阴部。 小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关，也与小儿 皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。因此，同样条件下 小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的 烧伤，小儿比成人更易发生 脱水、酸 中毒及 休克。小儿机体抗 感染能力较弱，且创面被污染的机会又多，因此发生局部和全身 感染的机会也超过成人，易发生 败血症。     烧伤轻者仅有 皮肤损伤，重者可使深部组织如 肌肉、神经、血管、骨骼及内脏损害，大面积严重 烧伤可引起全身多系统脏器的病理生理变化，发生 休克、 败血症、 多系统器官功能衰竭等。

临床表现：
1.临床表现 烧伤可使烧伤、高压电接触伤、一些化学物质引起的烧伤可造成深部组织广泛损害，烧伤的临床表现与患儿年龄、烧伤部位、有无并发症、身体健康状况及有无合并伤密切相关，而影响烧伤的临床表现、诊断、治疗及预后的主要是烧伤范围(面积)和组织受损伤的程度(深度)。
2.病情分类 近20年我国烧伤外科的理论研究和临床实践都有很大提高，1976年我国第三军医大学根据不同面积烧伤烧伤；伴呼吸道损伤或烧伤或合并化学毒物烧伤创面重度烧伤后组织损伤深度的临床表现不同，采用三度四分法(表1)作为诊断烧伤深度的标准。
4.估算烧伤面积 小儿身体各部位体表面积所占比例的估算小儿身体各部位体表面积所占比例随年龄增长，头部和下肢所占比例有较大变化，年龄越小，头部所占比例越大，下肢所占比例越小，身体其他部位所占比例与年龄增长变化不明显，故可采用以下方法估算：
(1)“九分法”为基础：以我国成年人烧伤面积计算的“九分法”为基础，制定出12岁以下小儿身体各部位所占体表面积的比例估算法(表2)，基本符合我国大部分小儿体表面积的实测结果。
(2)手掌法估算：适用于小面积或特大面积烧伤小儿的估算，此方法快捷简单，患儿五指自然并拢自腕横纹至五指末端的掌侧面积占本人体表面积的1%。
3.早期皮肤潮红，安静时转为苍白；学龄儿童对四周环境异常警觉，不停地环顾四周，多语，随后可表现出低血容量休克的各种症状。

实验室检查：应做血、尿、便常规检查，血电解质、pH值、肝、肾功能检查，心肌酶谱等检查。

其他辅助检查：根据临床选择X线、B超、心电图等检查。

【预后】

生长发育 ｜  呼吸困难 ｜  败血症 ｜  肺炎 ｜  抽搐 ｜  出血 ｜  休克 ｜  水肿