概述：巨细胞肉芽肿(giant cell granuloma)又称 巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparation granuloma GCRG)。1953年，Jaffe首次介绍 巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)，认为GCRG为一种少见的非 肿瘤性良性病变，是外伤性骨内 出血而引起的增生性修复反应，具有局部侵袭性。Jaffe的贡献在于提出GCRG是一种非 肿瘤病变，这一观点已为大多数学者接受，但是对—外伤和修复―的说法提出质疑，因为并非所有的病人都有外伤的病史，有人甚至提出应当在 巨细胞修复性肉芽肿这一名词删去—修复性―。继Jaffe首次报道了下颌骨GCRG以来，相继有蝶骨、筛骨、颅底、颞骨、眶骨、颅面骨。手脚的小骨和四肢长骨等部位GCRG的个案报道。GCRG的发生率很低，约占骨良性病变的7%。头颈部GCRG很少有人报道，原因如下：一是本病确实罕见；二是人们对本病的认识尚不够全面，有待于深入研究。

临床表现：好发于儿童及青年人，有报道25岁以前发病者占86%。好发于颌骨内、颌骨前分较多见。下颌骨多于上颌骨(下颌∶上颌＝1.9∶1)，可同时累及左、右侧下颌骨或累及上下颌骨。
临床上出现颌骨膨胀，伴有局部疼痛或触痛，可引起牙移位、移动及牙根吸收。
X线摄片表现为：单房阴影，有骨或骨小梁发生，周界清晰，经常呈蜂窝状或皂泡状外观，骨密质变薄，但很少穿破骨密质。

实验室检查：肉眼下可见到病变似颌骨巨细胞瘤，骨密质变薄，内部红褐色，质地较碎的病损。
镜下可见巨细胞肉芽肿。巨细胞肉芽肿的多核巨细胞少、核数目少、细胞小，分布不均匀，常聚于出血在周围，胞浆内含吞噬红细胞、脂肪泡、含铁血黄素及其他性质不明空泡，病变主要成分是富于血管的结缔组织，其中含有成纤维细胞。病变中可见有明显出血及外围见到类骨质及骨小梁，此病应与骨巨细胞瘤区别。

其他辅助检查：影像学：
    ①X线检查：病变周围骨缺乏硬化现象，病灶境界清楚，病变部位无骨膜反应；
    ②CT检查；表现为非特异性溶骨病变；
    ③MRI检查；T1、T2加权均为低信号影像。X线摄片表现为：单房阴影，有骨或骨小梁发生，周界清晰，经常呈蜂窝状或皂泡状外观，骨密质变薄，但很少穿破骨密质。

【预后】

动脉瘤 ｜  出血