(1)肉眼病变
1)糜烂型：占33.3%。
①黏膜地图样轻度糜烂性凹陷，边缘不规则；
②糜烂处偶残存正常鳞状上皮小岛；
③糜烂处切面：黏膜缺损，壁薄，病变多限于固有膜内。
2)斑块型：占51.3%。
①黏膜肿胀隆起，表面粗糙，固定后呈苍白色，形似牛皮癣，可见小糜烂区；
②范围常较大(可很大)，边界清楚；纵行或横行黏膜皱襞变粗或中断；
③切面：黏膜增厚，病变限于固有膜内或可侵及黏膜下层。
3)乳头型：占8%。
①黏膜乳头状或息肉状隆起，突入腔内，边界清楚；
②直径常1～3cm；
③表面多较光滑，偶有小糜烂区；
④切面：病变可侵及黏膜下层。
4)隐伏型：占7.3%。多于食管脱落细胞学普查时发现。
①病变处黏膜平坦，厚度近似正常；
②新鲜标本的病变黏膜略呈粉红色(毛细血管充血)，固定后则难与正常黏膜区分；
③X线检查：管壁僵硬、运动障碍。
(2)光镜病变
1)原位癌(上皮内癌、浸润前癌)：
①食管黏膜鳞状上皮全层异型(增厚或变薄)，基底膜完整；
②成于大细胞、小细胞或梭形细胞；
③可累及食管腺。
原位癌在早期食管癌各肉眼类型的发生率：
①隐伏型100%；
②糜烂型44%；
③斑块型18.2%；
④乳头型8.4%。
2)黏膜内癌：
①食管原位癌的少数癌细胞穿破基底膜，呈条状或水滴状侵入黏膜固有膜，以至黏膜肌层，尚未累及黏膜下层；
②属于早期浸润癌。
黏膜内癌在早期食管癌各肉眼类型的发生率：
①不见于隐伏型；
②糜烂型40%；
③斑块型45.5%；
④乳头型33.3%。
3)黏膜下癌：
①食管原位癌的癌细胞穿破黏膜肌层，达于黏膜下层，尚未累及肌层；病变范围较大。
②可发生食管癌)。
③约占早期食管癌的1/3。
④属于早期浸润癌的晚期。
黏膜下癌在早期食管癌各肉眼类型的发生率：
①不见于隐伏型；
②糜烂型16%；
③斑块型36.4%；
④乳头型58.2%。
早期食管癌标本的取材：食管癌多中心发生，宜全食管多处取块制片。
①将切除食管的黏膜面淋巴结并取材制片。
