概述：
梅毒性心血管病(syphilitic cardiovascular disease)是指由
梅毒螺旋体侵入人体后，于晚期(第三期)累及
心血管系统引起的心血管病变。本病进展缓慢，从初次
感染
梅毒后10ｖ25年(快者5年，慢者达40年)发病，患者年龄多在35ｖ50岁，男女比例为4∮1ｖ5∮1。
梅毒性心血管病指第三期梅毒累及心血管系统，尤其是升主动脉而发生的血管中层炎性和纤维瘢痕性病变导致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤和冠状动脉口狭窄。梅毒性心血管病多见于老年男性，男女比例为5：1。在过去的三四十年中，患梅毒性主动脉炎的病人的平均年龄已逐渐上升，现今发病年龄多在60～70岁。
病理学上梅毒性心血管病病人表现为破坏性主动脉炎，常累及升主动脉和降主动脉，起初螺旋体侵人主动脉壁的滋养血管，引起外膜和中膜的炎症反应，呈特征性树皮样外观。由于累及主动脉可导致主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄。
诊断思路
1．梅毒的感染史。
2．症状 可无症状，或有心悸、气急。合并主动脉瘤时，动脉瘤压迫或侵犯邻近结构引起胸骨、胸壁隆起或疼痛。合并冠状动脉口狭窄时有心绞痛发作。
3．体征 主动脉瓣区第二心音亢进，可闻及(2～3)/6级喷射收缩期杂音；合并主动脉瓣关闭不全时，可闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音。
