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氟哌噻吨
( Flupentixol )
别名:
三氟噻吨、复康素、Flupenthixol Hydrochloride、Fluanxol
1
药理作用
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本品为具有哌嗪侧链的噻吨类药。具有较强的抗精神病作用及较弱的镇静作用,尚具有某些兴奋作用、抗焦虑及抗抑郁作用。对精神分裂症的幻觉、妄想、退缩、淡漠、违拗等症状有较好效果,但控制兴奋、躁动效果较差。
2
药动力学
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口服迅速被吸收,可能在肠壁内进行首过代谢,也广泛在肝内代谢。其大量代谢物随尿、粪便排出;有证据显示存在肠肝循环。由于口服后的首过代谢,其所获血药浓度明显低于肌内注射氟哌噻吨癸酸酯。口服后达峰时间为3~8h。在体内广泛分布,并可透过血-脑脊液屏障和透过胎盘,小量进入乳汁。
3
适应症
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适用于无兴奋、无躁动的急慢性
精神分裂症
、
抑郁症
及
抑郁
性神经官能症。
4
禁忌症
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对本品过敏者、孕妇、哺乳者、严重肝肾疾病、
心脏病
患者禁用。
5
不良反应
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1.锥体外系反应较常见,包括
震颤
、静坐不能、
肌张力障碍
等。通常在用药的第1~2周内产生。
2.偶见皮疹、
便秘
、
失眠
、
疲乏
,较少引起镇静。
6
注意事项
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有
惊厥
、兴奋亢进患者不宜使用。
7
用法用量
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1.用于精神病:开始口服3mg,每天2次,常用剂量3~9mg,每天2次。
2.用于抑郁性神经官能症:常用1mg,每天2次,最大剂量每天3mg;用至最大剂量,1周内仍无效者应即停药。
3.深部肌内注射:本品癸酸酯,开始试用20mg,观察5~10天以上,以后每隔2~3周注射20~40mg。
8
药物相互作用
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高剂量的药物可增加酒精、
巴比妥
类及其他中枢抑制药的作用,减弱
左旋多巴
和
肾上腺素
类药物的作用,与
甲氧氯普胺
(胃复安)和
哌嗪
合用可增加锥体外系症状的发生。
9
医保代码
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518
10
报销剂型
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口服常释剂型
11
报销类别
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乙类
12
专家点评
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抗精神病作用比氯普噻吨强4~8倍,同时还有抗焦虑,抗抑郁作用,无镇静作用。
13
相关疾病
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|
精神分裂症
|
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