概述:
肾髓质囊性病又称
海绵肾(
medullary sponge kidney),是先天性、良性肾髓质囊性疾病,虽不是遗传性疾病,但有家族发病的报道,被认为可能有常染色体显性遗传或隐性遗传。此病于1944年由Cacci及Ricei描述并正式命名。事实上病肾外观与海绵毫无相类似之处,仅见肾增大。Hamburger认为使用肾盏前小管扩张症这一名词较为适宜。临床上不常见,一般在20岁以上才被发现。患者可无症状或表现为反复尿路结石形成和
尿路感染。一般预后较好。
海绵肾(spongy kidney)又称髓质海绵肾,肾小管扩张是其病理特征,又称肾小管扩张症(Cacchi Ricci病),是先天性有遗传倾向的良性病变。发病率为1/5000~1/2000,在尿毒症中,本症发病率为3.5%~13%,是儿童肾结石的主要病因之一。一般为双侧性,80%的部分或所有乳头受累;也见单侧性,局限性或仅侵犯一个肾乳头者除非反复感染,一般较少影响肾功能。
诊断思路
1.诊断流程临床诊断主要依据特征性的影像学特征(图17-10),临床表现是非特异性的依据。从无症状到反复血尿、尿路感染、多次排石史等(图17-11)。