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甲钴铵 ( Mecobalamin )

别名：钴宾酰胺、弥可保、Methylcobalamin、Methycobal

1 药理作用展开收起

本品为辅酶型维生素B₁₂甲钴铵制剂存在于血液和脊髓液中，与其他维生素B₁₂相比，对神经组织具有良好的传递性。本品能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢，可修复被损伤的神经组织。为周围神经病治疗剂。

2 药动力学展开收起

健康人一次口服本品120δg、1500δg，于3h达到血药峰浓度，分别为(743±47)δg/L、972δg/L。半衰期为12.5h(给药1500δg者)。服药后8h，尿中总维生素B12的排泄量为用药后24h排泄量的40%ｖ80%。

3 适应症展开收起

临床用于周围神经病如糖尿病神经障碍、多发性神经炎等，尤其对麻木、疼痛、麻痹等有效，亦用于巨幼细胞性贫血。

4 禁忌症展开收起

对本品过敏者禁用。

5 不良反应展开收起

主要表现为食欲不振、胃肠道障碍、恶心、呕吐、软便及腹泻等消化系统症状；过敏反应偶见皮疹；肌注部位偶有疼痛、硬结；其他有头痛、出汗及发烧感冒样反应。

6 注意事项展开收起

久服无效者，不必长期服用；从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期服用。遮光，密封保存。

7 用法用量展开收起

口服：每次500δg，每天3次。肌注或静注：每次500δg，每周3次。可用1ｖ3个月。治疗巨幼红细胞性贫血一般以注射给药。用量按年龄、症状适当增减。

8 药物相互作用展开收起

药物相互作用还不明确。

9 专家点评展开收起

甲钴铵为辅酶型维生素B₁₂甲钴铵制剂，临床用于周围神经病如糖尿病神经障碍、多发性神经炎等，尤其对麻木、疼痛、麻痹等有效，亦用于巨幼红细胞性贫血。久服无效者，不必长期服用。