概述： 脉络膜新生血管又称 视网膜下新生血管，是来自 脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与 视网膜色素上皮之间、或神经 视网膜与 视网膜色素上皮之间、或位于 视网膜色素上皮与 脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。     早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人， 视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和 视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。眼底荧光血管造影技术问世以来，临床上对其认识不断深入，特别是对黄斑下 脉络膜新生血管的早期诊断和治疗，已取得了重要的进展。

临床表现：视网膜下新生血管出现的早期，可无自觉症状。随着其逐渐扩大、渗漏和破裂视网膜下新生血管。在一般视网膜下视网膜的神经上皮下或神经上皮内即呈鲜红颜色。少数病例，视网膜神经上皮而逸入视网膜神经上皮脱离，它与视网膜神经上皮脱离不同，其浆液较为混浊。病程较长的病例可出现囊样黄斑视网膜脉络膜萎缩区。

实验室检查：可以针对原发疾病开展必要的实验室检查。

其他辅助检查：
1.眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期，可辨认脉络膜新生血管的形态，多呈花边状或单车轮状图形，或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏，形成局限性强荧光区。晚期，荧光素从新生血管膜的边缘缓慢扩散，进入脉络膜新生血管膜成像上有明显的优越性。被血液、混浊液体阻挡的脉络膜新生血管或FFA上的隐匿性新生血管膜常可在ICGA中发现。
3.脉络膜新生血管检查时可直观地显示视网膜的组织结构和新生血管等变化，为其深入研究提供了新的检查方法。

【预后】

切诊 ｜  出血 ｜  水肿

｜  脉络膜凹陷  ｜水肿  ｜