本药为非甾体类抗炎药，具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机制为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，以及制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化作用及溶酶体酶的释放等。本药还作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加，而产生退热作用。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。本品全身应用眼内浓度低，滴眼剂眼内通透性良好，通常选用油剂。

本品口服吸收完全而迅速，口服生物利用度约98%，服药后3h血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率为90%，t_1/2为2ｖ3h，主要经肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物。60%从肾脏排泄，其中10%ｖ20%以药物原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；少部分从粪便排出，在乳汁中也有排出。早产新生儿口服本品吸收差且不完全。含铝和镁的抗酸剂可减慢其吸收。直肠给药更易吸收，1ｖ4h达血药浓度峰值，本品不能被透析清除。

1.甲状腺炎。
    2.风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及增生性骨关节病。
    3.癌性疼痛、滑囊炎、腱鞘炎、胆绞痛、胆绞痛、输尿管结石引起的疼痛及难治性和癌症发热。
    7.用于治疗肾小球肾炎、巩膜炎及水肿及疼痛，包括眼部机械性、化学性及激光、手术治疗。
    13.能减少或阻止水肿的发生。

1.本品与阿司匹林有交叉过敏。由于阿司匹林过敏引起的阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏者禁用。
    3.因过敏性鼻炎或哮喘患者对本品较易发生过敏，甚至可引起严重的急性周身性过敏反应，故忌用。
    4.因本品用于妊娠后期3个月时，可使胎儿动脉导管闭锁引起持续性肺动脉高血压，故孕妇禁用。
    5.本品可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应，哺乳期妇女禁用。
    6.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者禁用。
    7.本品经肝脏代谢，经肾脏排泄，对肝肾均有一定毒性，肝、肾功能不全时应慎用或禁用。

应用治疗量的本品后约有35%ｖ50%的患者发生不良反应，约有20%的患者不能耐受而被迫停药。其主要不良反应：
    1.胃肠道反应：恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻，诱发和加重溃疡，甚至造成出血或穿孔；2.中枢神经系统反应：头痛、眩晕、困倦等发生率较高，偶有精神失常；3.造血系统反应：粒细胞减少、溶血或再生障碍性贫血、紫癜、骨髓抑制及血小板减少等，但罕见；4.皮肤及过敏反应：表现为瘙痒、荨麻疹、结节性红斑、血管性水肿、—阿司匹林―哮喘、呼吸困难、急性呼吸抑制、血压急剧下降等。
    5.局部点眼有刺激感，烧灼感，混悬液比油溶液刺激性小。
    6.肝脏毒性：引起黄疸、肝酶增高。
    7.肾毒性：与甲氨蝶呤合用可增加肾功能损害等。

1.慎用：(1)14岁以下儿童，尤其是早产儿。(2)早产儿和幼童本药代谢缓慢，药效学也不同，表现为较长的半衰期(18ｖ28h)，据此可以解释本药对幼儿血小板聚集的抑制作用较强。应用本药以诱导幼儿动脉导管闭锁时，会产生严重的全身性早产儿大剂量使用本药非常危险，14岁以下小儿一般不宜使用本药，如必须应用时应对患儿密切监护，以防止不良反应的发生。
    11.为减少药物对胃肠道的刺激，本药宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。饭后闭本药胶囊可减少胃肠道反应。
    12.本药用于治疗关节炎时，因不能控制疾病过程的进展，故常需同时应用皮质激素类或其他能使疾病过程改善的药物。由于本药的毒副反应较大，治疗上一般不作首选用药，仅在其他非甾体类抗炎药无效时才考虑应用。
    13.本药1次服6．25mg或12．5mg即可迅速大幅度退热，故应防止大汗和虚脱，补充足量液体。

1.成人口服：普通片剂25mg，每天2ｖ3次，饭时或饭后服。必要时可增至每天100ｖ150mg，每天3ｖ4次；口服控释胶囊25mg，每天2次，必要时可增至50mg，每天2次。
    2.治疗急性痛风：成人口服50mg，每天3ｖ4次。
    3.喷雾剂外用：可根据需要每天喷擦患处局部数次，喷后立即以附带的钢球按摩患处，以加速血液循环，加快减轻疼痛。注意不可将喷雾剂用于破损伤口、面部、眼睛及黏膜组织；儿童易过敏，不宜使用；喷药后不必用绷带包扎患处。
    4.治疗早产婴儿的动脉导管未闭：(1)采用胃管纳入，用本品0.1ｖ0.3mg/kg，鼻饲，每8小时1次，一般用药2ｖ3次。用药后20ｖ30h可使动脉导管关闭；(2)国外资料采用本品钠盐，用药3次，两个间隔时间为12h和24h，药物用注射用水或不含防腐剂的0.9%氯化钠注射剂配制，于5ｖ10秒钟内静脉注射。剂量以本品基质计，出生不到48h的早产儿，第1次给予200δg/kg，继后的2次各给100δg/kg；出生2ｖ7天者，3次均给予200δg/kg；大于7天者，第1次200δg/kg，继后2次各用250δg/kg；在疗程后48h如导管仍开放或已闭再开放，可重复一个疗程。如仍无效，应考虑手术。
    5.口服：(1)抗风湿：初次剂量每次25ｖ50mg，每天2ｖ4次，饭时或饭后立即服。如耐受好，每天用量可每周递增25ｖ50mg，每天最大量不应超过200mg。关节炎患者如有持续性夜间疼痛或晨起时关节僵硬，可将全日量100mg于睡前给予。(2)抗痛风：初量每次100mg，继之50mg，每天3次，直到疼痛缓解，然后逐渐减量，直至停药。(3)退热：每次25ｖ50mg，每天3ｖ4次。
    6.直肠给药：每次50mg，每天50ｖ100mg，体弱患者、耉年人适当减量。
    7.治疗甲状腺炎：每次25mg，每天3次，饭时或饭后服用。
    6.治疗关节炎：如无不良反应，剂量可加至125ｖ150mg。如有胃肠道反应者，可改用胶丸剂或栓剂。
    8.点眼：0.25%ｖ1%混悬液或油溶液点眼，每天3ｖ4次。
    8.结膜下注射：100mg。

1.与乙醇或其他消炎药（皮质激素及非甾体抗炎药）并用时，消化道溃疡的发病率增高；2.与阿司匹林或其他水杨酸盐并用时，疗效并不加强，而胃肠道不良反应明显增多；3.与呋塞米（呋喃苯胺酸）并用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用；4.与肝素或其他抗凝药合用时，本品可抑制血小板聚集，增加肝素合用可增加出血倾向。
    13.与硝苯地平合用，可使后者药浓度增加。

本品为人工合成的吲哚类前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、抗风湿和解热镇痛作用。其抗炎作用较氢化可的松大2倍。本品50mg的抗炎镇痛效果约与600mg的阿司匹林相当。其抗急性风湿病及类风湿关节炎的疗效与保泰松相似。对强直性脊椎炎、骨关节炎和急性痛风性关节炎也有较好的疗效。此外可用于恶性肿瘤引起的发热或其他难以控制的发热。由于本品不良反应多，且较严重，故不作为一般解热镇痛药，也不宜用做抗风湿和类风湿关节炎的首选药物，而仅用于对其他药物不能耐受或疗效不显著的病例。对炎性疼痛有明显镇痛效果，对关节疼痛有良好的治疗作用，还有抗血小板凝集作用。可消除甲状腺炎引起的疼痛，还可使甲状腺炎症病变早日消散、减少复发。临床上，本品用于急慢性类风湿性关节炎只可缓解症状，不能控制疾病的进展，故常需要与皮质激素合用，但不作为首选。眼科用于急性前葡萄膜炎效果好，对角膜炎、巩膜炎也有治疗作用。

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