普利/沙坦类药物大家都很熟悉了,它们的一个副作用是:可能会引起高钾血症。因此,所有服药患者都建议定期查血钾,看看有没有高。如果血液中钾水平过高没有及时处理,是十分危险的,甚至可能危及生命。那有肾友就不明白了:“既然可引起血钾升高,那为什么还会有氯沙坦钾还要带“钾”呢?”别看它叫氯沙坦钾,其实药物本身的钾含量很少,一片50mg的氯沙坦钾,钾只有不到5mg,比起食物中的钾,可以说是微乎其微。普利/沙坦类药物引起高血钾的机制,并不是因为药物本身含钾,而是这类药物抑制了肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮本身的作用可以促进钾的排泄,而普利/沙坦类药物抑制了这种作用,导致钾排泄减少,血钾升高。...
北京时间2022年4月3日晚,在第71届美国心脏病学会科学年会(ACC.22)最新揭晓的临床试验(LBCTs)专场上公布的一项研究显示,与安慰剂相比,服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)治疗心力衰竭的患者同时服用patiromerer(一种有助于防止身体吸收过多钾的药物),可使血钾水平显著降低。DIAMONDACC.22该研究结果表明,patiromer通过将钙离子交换为钾离子,帮助身体将其与代谢产物一起排出体外,可用来帮助控制血液中过量的钾沉积(高钾血症)),这是RAASi疗法的一个常规副作用。高钾血症会导致肌肉无力、麻木、胸痛、心悸和恶心等症状。即使大多数高钾血症的患者没有症状表现,但高钾血症是停药的主要原因之一。若降低RAASi药物的剂量使用,会导致患者心血管风险增加。...