血钾

问康复师:沙坦类药物可引起高钾,为什么还有氯沙坦“钾”?

普利/沙坦类药物大家都很熟悉了,它们的一个副作用是:可能会引起高钾血症。因此,所有服药患者都建议定期查血钾,看看有没有高。如果血液中钾水平过高没有及时处理,是十分危险的,甚至可能危及生命。那有肾友就不明白了:“既然可引起血钾升高,那为什么还会有氯沙坦钾还要带“钾”呢?”别看它叫氯沙坦钾,其实药物本身的钾含量很少,一片50mg的氯沙坦钾,钾只有不到5mg,比起食物中的钾,可以说是微乎其微。普利/沙坦类药物引起高血钾的机制,并不是因为药物本身含钾,而是这类药物抑制了肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮本身的作用可以促进钾的排泄,而普利/沙坦类药物抑制了这种作用,导致钾排泄减少,血钾升高。...

问康复师:用阿利沙坦(信立坦)要注意什么?

阿利沙坦是RAS阻断剂中的一种。可以降低尿蛋白、保护肾功能。那么,在用药期间,患者要注意什么呢?1.注意监测血钾沙坦类药物最常见的副作用是高钾血症,不是所有用药患者都会出现此副作用,只是一部分人。肾功能不全的患者用沙坦类,高钾副作用的发生概率会更高。用药期间,所有患者一定要定期监测血钾。如果血钾>5mmol/l,一定要及时跟医生沟通,患者需进行低钾饮食,必要时需要找医生调整用药方案和使用降钾药。2.注意监测血压和血肌酐...

血钾 6.93 mmol/L,紧急降钾却险些误了大事?

「血化验提示高钾,报告危急值」22 岁女性患者,因「感染、发热」在我院住院,诊断为「败血症」。实验室检查:图片来源:作者提供(血常规检测结果)图片来源:作者提供(血生化检测结果)该患者 血钾 6.93 mmol/L,已超过实验室规定的血钾「危急值」临界值(≥ 6.50 mmol/L)。结果报告出来之后,检验科同事按照实验室制定的「实验室危急值报告处理流程」进行处理,报告至临床。具体处理结果如下:...

丁香园神经时间 2022-07-10

樱桃,原来对肾病有这么多好处!

樱桃,玲珑小巧,鲜红欲滴,甜中带酸,无论是从外表上,还是从味道上,都让不少人为之倾倒。除了本身好吃,樱桃还是个“宝藏水果”,对肾友好处不少呢!哪些肾友适合吃?我们一起来了解吧~常吃樱桃,对肾病有这些好处!樱桃具有及其丰富的营养物质,不仅含有维生素C,还富含多酚类、花青素等多种生物活性物质,有益身体健康。其中的多酚类化合物,具有抗炎抗氧化的能力,能在多种与炎症反应相关的慢性疾病,如高血脂、心血管疾病、血栓、癌症中发挥重要的保护作用。...

重要参考 | 牢记不同类别的降压药物的禁忌证

点击上方“乡医之声”关注对于存在多种疾病的高血压患者,在不同科室就医时,专科医师可能忽视药物禁忌证的问题。药师需评估患者服用的降压药是否存在禁忌证,从而规避不良反应发生,当存在治疗矛盾时,需权衡利弊选用药物。根据我国药品说明书及指南制定的降压药禁忌证的推荐意见,见下表。降压药物的禁忌证药物禁忌证相对禁忌证二氢吡啶类①高血压合并快速性心律失常患者;②心力衰竭患者,如果需要,可使用氨氯地平或非洛地平;③...

心衰患者血钾这样控制,心律失常、死亡风险最低

*仅供医学专业人士阅读参考快来get最佳血钾范围! 心力衰竭是心血管疾病发展的严重和终末阶段,常伴有水、电解质代谢异常,其中钾离子的代谢异常最为常见。钾离子的主要作用是维持细胞的新陈代谢,调节渗透压与酸碱平衡,保持神经肌肉的兴奋性,维持心肌的自律性、传导性和兴奋性等正常生理功能。心力衰竭患者最佳的钾离子范围是未知的。如何确定心衰患者的最佳钾含量范围?我们一起来学习下。血钾水平与临床不良事件之间...

医学界心血 2022-05-19

少尿、血钾1.8 mmol/L,要坚持见尿补钾吗?

*仅供医学专业人士阅读参考补钾4步走! 下午快下班时,ICU从外院转来了一个孕妇。病情很简单,26岁孕妇,妊娠剧吐,伴有严重低钾血症,少尿。患者妊娠6个月,因妊娠剧吐,1天前在外院治疗,入院时血钾2.0 mmol/L。由于患者少尿(24小时尿量不到400 mL),所在医院24小时仅仅补了1 g氯化钾(KCl),并给以10 mg呋塞米利尿。第二天复查血钾降到了危险的1.8 mmol/L,转送到我院ICU。...

医学界呼吸频道 2022-04-19

肌酐904、心率38,两碗蘑菇汤把他送进了急诊!

仅供医学专业人士阅读参考肾病患者应该提高对食物含钾量的认识,预防高钾血症  肾脏作为身体重要的代谢、过滤器官,有调节水、酸碱、电解质平衡的作用。肾功能的好坏,会直接影响调节作用的发挥,也会影响相应指标的稳定。血钾升高就是其中一项指标。高钾血症是临床工作中常见的电解质紊乱之一,也是肾功能衰竭患者常见的致命并发症之一。 正常人体中的血钾水平处于一个动态的变化之中,一般为3.5~5.5mmol/L,如果血钾>5.5mmol/L,即为高钾血症...

医学界急诊 2022-04-04

ACC.22丨DIAMOND研究:Patiromer帮助患者维持最佳心衰治疗

北京时间2022年4月3日晚,在第71届美国心脏病学会科学年会(ACC.22)最新揭晓的临床试验(LBCTs)专场上公布的一项研究显示,与安慰剂相比,服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)治疗心力衰竭的患者同时服用patiromerer(一种有助于防止身体吸收过多钾的药物),可使血钾水平显著降低。DIAMONDACC.22该研究结果表明,patiromer通过将钙离子交换为钾离子,帮助身体将其与代谢产物一起排出体外,可用来帮助控制血液中过量的钾沉积(高钾血症)),这是RAASi疗法的一个常规副作用。高钾血症会导致肌肉无力、麻木、胸痛、心悸和恶心等症状。即使大多数高钾血症的患者没有症状表现,但高钾血症是停药的主要原因之一。若降低RAASi药物的剂量使用,会导致患者心血管风险增加。...

血钾升高怎么办?治疗方法看这6点!

仅供医学专业人士阅读参考CKD患者的高血钾治疗方法一次搞定。人体钾的摄入和排出,总结一句话就是多吃多排,少吃少排,不吃也排。 正常成人每日需钾0.4mmol/kg,约3-4g,主要来源为食物,就是从嘴巴吃进来的。正常成年人血钾浓度为3.5-5.5mmol/L,如果超过5.5mmol/L称为高钾血症。 肾脏是人体主要的排钾器官,尿液排钾占人体排钾总量的85%,粪便和汗液排钾分别占10%及5%,这就解释了...

医学界内分 2022-03-27

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