儿科急诊接诊了一个心悸、胸闷的患儿，听诊心率高达 230 次/分，急查心电图提示阵发性室上性心动过速，病情非常紧急，需要立即进行复律治疗。对于此类心律失常疾病，要求每位儿科医生都要学会及时识别，并给予正确的治疗，否则患儿可能发展成心力衰竭，危及生命。那下面跟随笔者分享的病例，一起来学习下阵发性室上性心动过速的诊治。  病例分享患儿，男，13 岁，因「心悸、胸闷 5 小时」来诊。...

心电图作为如今广泛应用的辅助检查手段，可以提示很多信息。那么除了心梗，临床中还有哪些心电图特征不容忽视？我们分享一些典型病例进行分析。1.高钾血症高钾血症属于急症，应及早发现，及早治疗。图示心电图P波低平（黑色箭头）、PR间期延长（蓝色双箭头）、QRS波增宽（绿色双箭头），并有非常典型的高大尖窄的T波（红色箭头），故提示高钾血症，应尽快处理。2.长QT间期和T波交替长QT综合征的心电图常表现为QT间期延长，可伴T波及U波异常。而T波电交替（T wave alternans）和恶性室性心律失常、心源性猝死之间有着极为密切的关系。...

3011-2022汪芳心语拥有时，倍加珍惜；失去了，就当作生命真知的考验，是对坎坷人生奋斗诺言的承诺。The moment心电图是心脏检查中最常用的检查项目之一，不仅简单快捷，而且还很便宜。然而心电图报告单不像血脂、血糖等有直观的“箭头”，因此不少人拿到报告时常常一头雾水，难怪有患者朋友如此形容：每一个汉字我都会读会写，但是连在一起却不知道什么意思……那么心电图报告上的那些诊断名词各代表什么含义呢？今天，我们选一些常见的检查结果为大家作一解析。...

仅供医学专业人士阅读参考临床必备技能。 电除颤原理：强电流（目前都用直流电）瞬间刺激心脏可使大部分（75%以上）心脏自律细胞同时除极化，并能使心脏内所有可能的折返通道全部失活，使得心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结恢复主导地位控制心脏搏动，心律因此恢复为窦性心律。选择的方式为：非同步电除颤。能量的选择：成人双相波一般为120J或150J，第二次及后续能量应相当，而且可考虑提供能量。儿童第一次为2J/kg，再次为4J/kg。...

-2022年第4期 -      《实用心电学杂志》2022年第4期已发布，现奉上目次，欲看全文请登录本刊官网和知网下载。01指南解读《2021 ACC / AHA/ SCAI 冠状动脉血运重建指南》解读任李，张定国02专题笔谈：抗肿瘤治疗相关心脏毒性蒽环类药物相关心律失常研究进展王玥莹,刘彤外泌体非编码 RNA 诊治阿霉素心脏毒性的研究进展田超,吴钦超,褚现明...

强心药物是心内科抢救心衰患者常用的药物种类，碰到心衰患者，选择哪种强心剂合适呢，下面针对常用药物做一简要总结。1第一类：洋地黄类代表药物：地高辛，去乙酰毛花苷。临床用于治疗心力衰竭的洋地黄甙包括：洋地黄毒苷、毛花苷 C、地高辛、去乙酰毛花苷和毒毛花苷 K 等。由于洋地黄甙类药物具有易中毒的特点，长效制剂中毒的危险性高、临床处理困难，故长效洋地黄药物已被中、短效药物替代。目前国内常用的洋地黄类药物有：去乙酰毛花苷、地高辛和毒毛花苷 K。其中心脏内科常用的药物是前两种。...

夜班或者急诊常会遇到一些严重的心律失常，如房扑、房颤，阵发性室上性心动过速，室速、室扑室颤，它们常会引起严重的血流动力学障碍、意识丧失，甚至猝死，因此早期的识别和处理十分重要。下面就分享一下严重心律失常的诊断和急救处理，供大家参考。阵发性室上性心动过速（PSVT）■ 1、临床特点突然发作并突然终止，发作可持续数秒钟、数小时或数日，部分病人发作时可伴有晕厥先兆或者晕厥。■ 2、心电图特点...

*仅供医学专业人士阅读参考一文带你全面了解阵发性室上性心动过速！ 有人问：自己有的时候会突然地、没来由地出现心慌、心跳加快的症状，过了一会这种症状又消失了，有没有可能是心脏出现了问题？有心慌感，感觉到不太舒服的快速心跳，有时还伴胸部不适感，医学上称之为“心悸”。心悸的确是心脏病最常见的症状之一，很有可能是劳累、忧虑、失眠、压力大等原因引起，但也不排除是一种常见的心律失常——阵发性室上性心动过速...

心电图歌诀心电一共有仨波，PQRST.ST段一架桥，平平一线可略坡。1、2高3，3高5.其余上下差1个。（1）电轴左偏老大好，老三无能走下坡。（2）左大V5二十五，右大V1整十个。（3）心房扑动波浪起，房颤无P锯齿波。（4）若问心梗看Q宽，保证超过1小格。（5）ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。（6）ST下移还能救，救不及时变大Q.（7）房早形态似正常，提早出现一组波。（8）室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。（9）...

适应证及用法用量适应证：主要用于心力衰竭。因为其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。终止室上性心动过速起效慢，已少用。用法用量：静脉注射。成人常用量：用 5% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂 0.4 ~ 0.6 mg（1 ~ 1.5 支），以后每 2 ~ 4 小时可再给 0.2 ~ 0.4 mg（0.5 ~ 1 支），总量 1 ~ 1.6 mg（2.5 ~ 4 支）。...