糖皮质激素（GCs）具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用，是临床上多学科广泛使用的药物，并取得显著疗效。多项研究显示新冠患者能够从全身应用糖皮质激素治疗中获益，尤其在危重型患者可能获益更明显。1激素使用方案《北京协和医院呼吸与危重症医学科新冠肺炎诊疗参考方案（2022 年 12 月版）》>>合并肺炎的非重症患者是否使用激素治疗？不需要住院的非重症患者不建议常规使用激素，由主诊医师根据患者的具体情况决定。...

在接受泼尼松≥80mg/天或等效药物治疗的患者中，皮质类固醇所致精神障碍（CIPD）的发病率超过18%。与其他自身免疫性疾病患者相比，狼疮患者发生CIPD的风险更高。CIPD与狼疮本身的神经精神症状存在重叠，但情绪症状更多见，尤其是轻躁狂和躁狂。急性CIPD的最佳治疗方案尚无共识，目前建议使用抗精神病药快速管理，但这一过程并不总是顺利的。近日发表的一例个案报告中，一名男性狼疮患者在接受类固醇治疗后发生躁狂伴激越，奥氮平对症治疗后躁狂症状的强度及数量不降反升；进一步使用氯硝西泮及氟哌啶醇，症状快速改善，...

糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素, 又称为皮质醇，主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴（HPA 轴）调节，其分泌和生成受促皮质素（ACTH）的影响。它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。内源性糖皮质激素的分泌有昼夜节律性，午夜时含量最低，清晨时含量最高。此外机体在应激状态下，内源性糖皮质激素的分泌量会激增到平时的 10 倍左右。...

点击上方"中国实用儿科杂志"关注我们指南·标准·共识│儿童神经系统疾病糖皮质激素治疗专家系列建议之六——进行性假肥大型肌营养不良的治疗中华医学会儿科学分会神经学组 执　笔：张慈柳，洪思琦，彭　镜制定专家（按单位首字汉语拼音顺序排序）：姜玉武、吴　晔（北京大学第一医院）；蒋　莉、洪思琦（重庆医科大学附属儿童医院）；周水珍、李文辉（复旦大学附属儿科医院）；朱雯华（复旦大学附属华山医院）；陈燕惠、胡　君（福建医科大学附属协和医院）；艾　戎（贵州医科大学附属医院）；刘　艳（华中科技大学同济医学院附属同济医院）；韩蕴丽（广西医科大学第一附属医院）；梁建民（吉林大学第一医院）；方　方、杨欣英（首都医科大学附属北京儿童医院）；路新国（深圳市儿童医院）；孙　丹（华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院）；高　峰、毛姗姗（浙江大学医学院附属儿童医院）；禚志红（郑州大学第一附属医院）；王　华（中国医科大学附属盛京医院）；彭　镜、张慈柳、杨丽芬、潘　邹（中南大学湘雅医院）...

糖皮质激素临床应用广泛，但精神神经副作用报告也绝不鲜见，包括躁狂、抑郁、精神病性症状等。这些副作用多发生于糖皮质激素治疗开始后的数天内，停药后常可逆转。一项近期发表于Case Rep Psychiatry.的个案报告中，一名老年女性在白内障手术后使用糖皮质激素滴眼液，2天后出现躁狂发作，停用滴眼液及开展对症治疗后迅速缓解。病例患者女，75岁，接受白内障手术后使用1%泼尼松龙滴眼液，每日四次。既往无物质使用障碍及已知药物过敏史。...

题下「蓝色微信名」可快速关注本文刊于：中华儿科杂志, 2022,60(2) : 149-150DOI：10.3760/cma.j.cn112140-20210617-00510作者：鲍燕敏 杨琴 易秋维 刘小兰 黄妙凤 刘晓莉 郑跃杰单位：深圳市儿童医院呼吸科通信作者：郑跃杰Email：yuejiez@sina.com封面图：海天印象   作者：马子喻  女，...

是的，激素（泼尼松等）和免疫抑制剂（他克莫司、环孢素等），吃这些药的副作用，有可能会让患者出现手抖、没力气，别害怕，后面减量、停药后会好起来的。另外，要注意，这些药物可能引起电解质异常如高钾，也会出现肌肉方面的症状，定期查血钾、钙等指标。每个患者的药物反应不太一样，如果你有什么不明白的，别光顾着闷头害怕，你还有我们，也还有很多肾友在一起，留言区回复不了的一些复杂问题，你还可以来肾上线APP找我们平台的医生、康复师询问，都可以的！...

*仅供医学专业人士阅读参考这些常用激素如何规范使用？我们通常说的激素药，泛指肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成和分泌，可分为三大类，分别是盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。糖皮质激素主要调节糖蛋白和脂肪代谢，并具有抗炎、免疫抑制等药理作用；盐皮质激素主要影响水、盐代谢；性激素主要作用于性腺器官。我国是肾脏疾病的高发地区，根据慢性肾脏病（CKD）和肾功能损害流行病学调查研究统计，我国现有CKD患者超过1.3亿...

仅供医学专业人士阅读参考糖皮质激素有什么区别？糖皮质激素（GC）是机体内极为重要的一类调节分子，其对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选。糖皮质激素类药物按照其生物效应期分为短效、中效、长效，三者特点分别如下：■短效激素包括可的松、氢化可的松，为天然激素，抗炎作用较弱，作用时间较短。因此，不适于治疗慢性自身免疫性疾病，主要用于肾上腺皮质功能不全的替代治疗。...

*仅供医学专业人士阅读参考糖皮质激素怎么用？自1929年人类发现可的松对类风湿性关节炎有治疗作用以来，糖皮质激素在临床上的应用越来越广泛，临床上也越来越多地面临可能需要使用糖皮质激素的情况，包括全身使用、雾化使用、关节腔使用以及皮肤外用，涉及多个专科，多种使用方案。 短效vs中效、长效糖皮质激素，有何区别？糖皮质激素的基本结构为类固醇（甾体，steroids），由三个六元环与一个五元环组成。全身用糖皮质激素常用药物包括内源性的可的松和氢化可的松，以及外源性的泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、甲泼尼龙（甲基强的松龙）、倍他米松和地塞米松。...