“医学界”晚讯，不错过每个医疗热点。科学家研发出首个男用避孕药，“100%有效”科学家研发出一种能暂时麻痹精子的药物，该药有望成为首个按需服用的男性避孕药。在小鼠中，该药物大约在两小时内实现100%有效避孕，24小时后则完全恢复生育功能。相关研究2月14日发表于《自然-通讯》。美国纽约康奈尔大学的Jochen Buck说：“这在男性避孕领域是完全革命性的。临床开发中的大多数男性避孕药只在8至12周后才生效。”...

本文刊登在《现代泌尿外科杂志》2022年5期专家论坛栏目，点击文末的“阅读原文”按钮，直达本刊官网，下载本文PDF。白明,张高峰,王议鹤,等.经阴囊单切口（Bianchi手术）治疗小儿可触及型隐睾（“大家泌尿网”观看手术视频）[J].现代泌尿外科杂志,2022,27(5):369-372.白明  主任医师，硕士研究生导师，西安市儿童医院泌尿外科学科带头人，西安市儿童医院泌尿外科一病区主任。现为中华医学会小儿外科学分会泌尿学组委员，中华医学会男科学分会儿童男科学组委员，中国医师协会结构畸形专委会委员；陕西中西医结合学会泌尿外科委员会副主任委员，陕西省医师协会小儿外科医师分会常委兼总干事，陕西省医学会泌尿外科分会青年委员，西安医学会小儿外科分会常务委员，陕西省医师协会泌尿外科医师分会委员等。擅长小儿肾积水、输尿管狭窄、输尿管反流，输尿管异位开口、重复肾输尿管、肾上腺肿瘤、鞘膜积液、高位隐睾等的腹腔镜微创手术；肾母细胞瘤、睾丸肿瘤等手术以及隐匿阴茎、尿道下裂、尿道上裂、阴茎下弯、性发育异常（两性畸形）...

目前，国内外许多研究表明，感染新冠病毒会对男性生殖功能造成一定的影响，包括睾丸疼痛、勃起功能减退和精子质量下降等。现也有国内相关研究指出，新冠病毒感染短期内会对男性的精子质量产生一定的影响。因为感染后引起的发热表现，尤其是高热，导致睾丸局部温度会有时升高，导致生殖细胞变性和破坏，影响到精子的生存环境，从而使精液量、精子形态以及精子运动状态和浓度呈降低的趋势。有研究表明，新冠病毒通过影响睾丸内ACE2高水平表达，使得睾丸激素水平减低，影响男性勃起功能。同时，新冠病毒可能引起血管内皮细胞的损伤，影响到阴茎海绵体内动脉充血能力，从而可能短期内影响阴茎勃起功能。...

大家早上好！前段时间在微博上频繁看到关于「xx精子库质量堪忧」「四大精子杀手」「备孕要提前准备什么」「生育前检查很有必要」等相关词条。从各位网友在话题下的激烈讨论可以看出，大家对这个话题都非常关心，尤其是近年来年轻人工作压力巨大，饮食作息不规律也都是家常便饭，这些生活习惯都如何影响着精卵质量，又会对我们的生育能力和身体健康造成怎样的影响呢？这期推送我们就来给朋友们答疑解惑，希望大家都能拥有更健康的米青子和卵子，守护好自己的身心健康！...

点击上方蓝字 关注华夏病理网导读非典型脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤及去分化脂肪肉瘤最常见于腹膜后，但也可发生于睾丸旁及精索处的软组织。此前认为，去分化脂肪肉瘤中的去分化为高级别非脂肪源性肉瘤，但现在认为也可以使低级别、且有脂肪分化的成分。此外，去分化脂肪肉瘤的形态学表现非常宽泛，其中的异源性成分可以是肌源性、骨源性、软骨源性肉瘤，横纹肌母细胞型表现也并不少见，尤其发生于腹膜后的情况下。不过，包括副节瘤样形态在内的上皮样特征却较为罕见，文件中数据为不足5%。...

在一些泌尿生殖系统癌症中，器官保留手术是首选的治疗方法，但对于睾丸生殖细胞肿瘤（TGCT）患者，根治性睾丸切除术才是标准治疗方案。睾丸保留手术（TSS）适用于TGCT患者吗？他们的预后如何？这篇文章或许能给读者带来一些启示。研究背景TSS相比于根治性手术有许多优势，如降低了性腺功能减退、睾酮补充治疗和不育的风险，但仅作为良性或间质细胞肿瘤患者的有效治疗方案。TSS在TGCT患者中的风险和益处尚不清楚。这项研究旨在总结和分析已发表的相关病例，评估TGCT患者TSS术后肿瘤学和功能预后情况。...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华内分泌代谢杂志, 2022,38(2) : 165-169作者：刘雪萌 乔洁摘要 类固醇生成因子(SF-1，NR5A1)是在性腺及肾上腺发育过程中起关键调控作用的转录因子。NR5A1基因突变是性发育异常(disorders of sex development，DSD)常见病因之一，目前临床报道的病例多为杂合突变。该基因突变患者临床表型复杂，早期报道的患者表现为不同程度的46，XY性腺发育不良，近年发现该基因突变与男性无精症或女性的卵巢早衰有关，多数患者无肾上腺皮质功能不全。目前认为患者临床表型异质性，可能与不同基因突变对转录活性的功能影响、下游靶基因(如SOX9等)基因剂量效应以及寡基因突变等的遗传背景等相关。通过对NR5A1突变的基因型和相关表型开展研究，有助于人们深入理解性腺发育的过程及其调控机制。...

导读不放过一次事故，也不冤枉一位医生。来源：医脉通作者：奔走的急诊老刘本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。6月23日，澎湃新闻报道了一起3月末发生的医疗纠纷。 10岁的患儿在省人民医院泌尿科接受了“双侧隐睾下降固定术”，术后发现左侧睾丸密度不均，血供极稀疏，怀疑“睾丸扭转”后二次手术，术后左侧睾丸血供未恢复，且体积明显缩小。 家属认为，在两次治疗期间，院方存在错诊误治、术前刻意隐瞒手术方式等行为，要求院方和涉事医生承担相应责任。...

19岁男性，表现为逐渐加重的疲劳、白天过度嗜睡和头痛2月。患者被注意到有意识模糊、定向障碍和幻觉。查体时患者神志清，能够遵嘱完成简单的任务。但无法流利说话或回答问题，并表现出不受约束的行为（disinhibited behavior）。由于患者的脑病表现，行神经影像学检查，结果显示下丘脑、额叶下内侧、扣带回、颞叶内侧和中脑背侧对称性T2WI和液体衰减反转恢复序列（FLAIR）高信号（图1）。（图1：中脑喙侧水平的轴位MRI可见[A]额叶下内侧T2高信号；[B]下丘脑、乳头体[箭]、背侧中脑和导水管周围灰质[*]FLAIR高信号；[C]颞叶内侧[箭头]和额叶下内侧[箭]T1增强后强化；侧脑室水平的轴位MRI可见[D]扣带回T2高信号；[E]胼胝体膝部膝FLAIR高信号[箭]；[F]扣带回T1增强后强化[箭]）...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华内分泌代谢杂志,  2022,38(2) : 151-155作者：刘丹青 崔颖 刘彦玲 郭丰 杜培洁 邵明玮 刘艳霞 秦贵军摘要 目的探讨补充维生素D对D-半乳糖诱导的衰老大鼠睾丸功能的作用及可能机制。方法利用皮下注射D-半乳糖诱导衰老大鼠模型，将实验动物随机分为6组：衰老(DG)组、衰老+低剂量维生素D补充(LD)组、衰老+高剂量维生素D补充(HD)组、正常对照组(NC)、正常+低剂量维生素D补充(LN)组、正常+高剂量维生素D补充(HN)组。测定各组大鼠体重、睾丸重量、血清睾酮浓度、精子质量。利用光镜检测睾丸形态学变化，利用分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平，利用Western blot检测睾丸维生素D受体(VDR)、Nrf2、GCLC及SOD2的表达水平。`...