面对这种复杂的盆腔肿瘤患者，仅胃肠外科医生或泌尿外科医生均难以处理，一定要有多学科的思维；而对做盆腔手术的医生来说，就需要熟练掌握各个盆腔器官的解剖以及多种手术技能

为了解决梗阻和术后肠内营养问题，我们在顺行将鼻肠管往远端排列至从造口排出，并以另一根排列管自造口逆行排列至空肠近端，备后续肠内营养用。

选择更有可能从手术中获益的患者，包括良好的体能状态，并将手术干预重点放在缓解症状上可能是合理的。

妇科肿瘤如卵巢癌等，化疗效果较好，不少患者可带瘤生存多年。

本文作者：谢广伦，河南省肿瘤医院疼痛康复与姑息医学科行政主任岳父去世3年多了。岳父从2016年元旦患癌，到2019年8月底去世，一共三年多时间。这三年多的时间里，由于基本上是亲身经历，因此感悟颇深。感悟一肿瘤一定要早发现早治疗岳父在2015年12月底发现得了胃癌。怎么发现的？晚上不明原因，突然出现剧烈腹痛，但是他晚上没有告诉我们，第二天早上一大早我们上班时发现他房间开着灯，一问才知道腹痛了一夜。作为医生的职业敏感性，不顾他说的“估计是昨晚吃坏了肚子，已经吃了药，现在好多了，歇歇就好了”，紧急去医院做胃镜、CT。...

*仅供医学专业人士阅读参考科室来了一位青年女性，反复多次发生肠梗阻，却始终找不到病因，一起来看看是怎么回事吧～患者是一位青年女性，近几个月多次因腹痛诊断为肠梗阻，在当地医院住院治疗，CT、超声、化验检查做了一大堆，一直没找到病因，按照肠梗阻治疗始终效果不佳。 看来不是个常见原因引起的肠梗阻  我仔细看了她做过的腹部CT及平片，确实是典型的肠梗阻表现。我们医院的影像学检查也提示为肠梗阻，梗阻部位在结肠。...

    点击标题下「蓝色微信名」可快速关注引用本文：王晔, 楼征, 张卫. 困难造口患者的手术策略[J]. 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(11): 961-964. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220711-00299.作者：王晔  楼征  张卫作者单位：海军军医大学第一附属医院肛肠外科 摘要 ...

来源：听李医生说急诊科。来了一个15岁的小女生。说是小女生，其实是个大姑娘了。父母领着来的，说是肚子痛，又呕吐，肚子也胀地厉害，本来不想来医院的，实在是难受，严重耽误了学习。痛了多久了？急诊科一位年轻的医生，小蒋医生，接诊了患者。痛了得一两天了吧，今天晚上特别严重，都差点直不起腰了。孩子妈妈愁眉苦脸地说。本来以为是痛经，毕竟姑娘平时偶尔也会有痛经，这几天又刚好是经期，可是细心的妈妈发现不对，姑娘肚子也胀。...

来源：医脉通作者：苏沐这是一个关于98岁老人和新冠疫苗的悲剧。 7月14日，微博@汪汪的仙贝_ 发文称：老人全程没有同意打过，也没有签过打疫苗的承诺书，目前并发症发作，医生下病危通知，居委推卸责任。 图源：微博截图 这位老人98岁，患有阿尔茨海默症，耳聋，长期卧床。 在没有通知老人家属的情况下，居委会工作人员带着医生，上门给老人打了疫苗。但过后，老人基础性疾病发作，被医院下了病危通知书。...

*仅供医学专业人士阅读参考“这么小的孩子如果出现感染性休克，预后会很不好！”“河北医科大学第二医院收治36（天）新生儿后，因无核酸报告不治疗、不抢救致其死亡。”近日，石家庄一名母亲在社交平台发文称，去年，自己刚把出生的孩子送到河北医科大学第二附属医院（以下简称为“省二院”）治疗肠梗阻，患儿却因发热症状被急诊拒收，转入方舱病房后死亡。家属质疑院方是因无核酸报告才未第一时间抢救，最终导致意外发生，在其所展示的《医疗事故技术鉴定书》中，结论认定为“一级甲等医疗事故，省二院承担次要责任”。...