喹诺酮类抗菌药物为全合成抗菌药物，可抑制细菌 DNA 合成从而起到杀菌作用。其中左氧氟沙星为第三代喹诺酮类，莫西沙星为第四代喹诺酮类。两者临床应用和抗菌谱较为相似，容易混淆，下面将对两者从不同方面做以简单对比。抗菌谱的比较++推荐   +敏感   ±不确定   0 不推荐   ？尚无资料药代动力学的比较药代动力学的比较呼吸系统感染...

近期有新闻报道，安徽有一 27 岁女性肺炎患者发生猝死，据悉患者住院期间曾使用莫西沙星。据文献报道 [1]，2020 年有 73 岁女性因社区获得性肺炎（CAP）收住入院，原无心脏病、高血压病史。用药前心电图 QT 间期为 322  ms。入院后予莫西沙星 0.4g IV qd，第 3 天静脉滴注莫西沙星治疗结束约 2 小时，出现烦躁不安、心慌、乏力。急查心肌酶、超敏肌钙蛋白正常；心电图示：心率 50 次/分，QT 间期延长（545 ms），ST 段抬高。...

莫西沙星，是一种药名。这个药和青霉素、头孢等一样是我们平日里所谓“消炎药”（抗生素、抗菌素）的一种，它属于喹诺酮类，使用时并不需要皮试。在日常的医疗行为中，莫西沙星是很常见的药物，因为它对治疗呼吸道感染，特别是下呼吸道感染效果很好。所谓下呼吸道感染，主要指的是急性气管、支气管炎，慢性支气管炎急性发作、肺部感染、结构性肺病并发感染等。实际上，大约在三十年前，曾经有十多种喹诺酮类药物上市，其中莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星等又被称为呼吸喹诺酮。...

*仅供医学专业人士阅读参考逝者安息！但药物导致的悲剧，我们需要反思！近日，一则“安徽27岁女主持人刘振亚住院输液后死亡”的消息，引起了社会广泛关注。据刘振亚家属提供的尸检报告显示：刘振亚所患支原体肺炎经治疗，疾病处于愈合中……分析认为，其所患支原体肺炎不足以致其死亡。在另一页的鉴定意见中，刘振亚的死亡原因“系支原体肺炎使用莫西沙星发生心律失常致心源性猝死。”图1 鉴定书部分内容家属表示，4月20日在输液的过程中患者感到胸闷，护士告诉她这是正常反应，并没有采取特殊措施。死者男朋友在接受“正观新闻”采访时称，医院在换药莫西沙星后，未给刘振亚做皮试和心电图...

27岁，正值花季的岁月，主持人，光鲜体面的职业，却不幸猝死，令人无比惋惜！近日，安徽合肥一名27岁女主持人因患肺炎在安徽某三甲医院住院期间发生猝死，尸检报告显示其死因系使用了莫西沙星引起心律失常导致心源性猝死。逝者安息！但药物导致的悲剧，我们需要反思，避免类似事件再次发生！药物引起致死性严重不良反应的悲剧，近年来时有发生，2018年广东江门一名18岁女孩就因为同时服用罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊后死亡仍历历在目。而这次事件背后的元凶莫西沙星又到底是何方神圣？...

以下总结了临床医生经常会遇到但容易忽略的用药误区和用药时需要注意的问题，希望能对大家的临床工作有所帮助。1. 避免将左氧氟沙星和茶碱同时使用理由：左氧氟沙星能抑制 CYP450 酶介导的茶碱的代谢，导致茶碱肝消除明显减少，血消除半衰期延长，血药浓度增高，易出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。合理用药建议：① 应避免左氧氟沙星与茶碱同时使用。② 如需使用左氧氟沙星和茶碱类药物治疗时，应选择适宜的剂量和...

左氧氟沙星和莫西沙星是目前临床常用的两种氟喹诺酮类抗菌药物，主要通过抑制细菌的 DNA 旋转酶（细菌拓扑异构酶 II）活性，阻止细菌 DNA 复制，发挥抗菌作用。他们共同的特点是抗菌谱广、肺组织浓度高、总体耐受性较好。但这两种药物在药动学、药效学、适应证等方面也存在不同，下面就介绍一下两者的区别。一、抗菌谱的区别盐酸左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物，是氧氟沙星的左旋体，是氧氟沙星活性的 2 倍。主要针对革兰氏阴性菌，如大肠埃希菌、不动杆菌、克雷伯杆菌等。...

*仅供医学专业人士阅读参考建议收藏！喹诺酮类抗菌药物主要通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶II）的活性，阻止细菌DNA的复制，而发挥抗菌作用。左氧氟沙星是临床常用的氟喹诺酮类药物，关于左氧氟沙星，你至少需要知道以下5点。一医保情况已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》的喹诺酮类抗菌药物见下表。需要提醒的是：对于急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎的急性发作、单纯性尿路感染和急性非复杂性膀胱炎，只有在没有其他治疗选择的情况下，才可使用氟喹诺酮类（口服或注射）。...

*仅供医学专业人士阅读参考关于莫西沙星，你知道多少？莫西沙星属于喹诺酮类药物，对肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等非典型病原菌以及厌氧菌有较强的抗菌活性，因其在肺组织中药物浓度高、抗菌活性强，又被称为“呼吸喹诺酮类”。Q对于呼吸系统疾病，哪些患者可以使用莫西沙星？成人（≥18岁）上呼吸道和下呼吸道感染，如：急性鼻窦炎，慢性支气管炎急性发作，社区获得性肺炎（CAP），其在治疗慢性支气管炎急性发作方面，莫西沙星疗效较好、不良反应轻微。...

救命的背后