1.颅内高压征 头痛、呕吐、意识障碍、视盘水肿。 2.癫发作 为早期症状,常从一侧面部、手扩展奎偏身及全身,发作频繁。 3.神经定位症状 决定于血栓闭塞的部位和程度,前额闭塞有时可无定位征;靠顶枕区受累可波及双侧皮质静脉出现顶枕叶皮质定位征:双下肢感觉障碍和瘫痪,尿失禁,视朦。
病因及发病机制 以非感染性原因多见:慢性消耗性疾病如结核、感染性的来源于鼻窦及脑膜炎。
有典型病史、颅高压症状和神经定位体征的诊断不难,但由于颅内静脉系统的多变,闭塞部位的不同,常难以确诊,尤其呈慢性经过者。CT、MRI有助于确诊。
出血而有明显血栓形成的有主张小心应用肝素等抗凝剂。
今日临床丛书——神经内科疾病诊断流程与治疗策略
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