①常见于儿童和年轻人四肢。
   
    ②肿瘤生长缓慢，易局部再发，可发生局部淋巴结转移。

   
    ①好发于儿童。
   
    ②常累及上肢及肩区。
   
    ③易复发，少数转移。

    光镜病变：
   
    ①位于真皮和皮下，多结节状；
   
    ②结节中央为纤维性间质和组织细胞、破骨细胞样细胞，结节周围由束状纤维细胞包绕。
    1．肉眼病变边界不清的小结节(直径1～3cm)，位于真皮深层和皮下组织。
    2．光镜病变
    (1)多结节状(丛状)排列，小结节呈两种形态(其中一种为主)：
   
    ①纤维组织细胞瘤样，成于组织细胞样细胞，散在多核巨细胞，形似肉芽肿，可出血、含铁血黄素沉积、纤维化、透明变性、炎细胞浸润等；
   
    ②纤维瘤样，梭形纤维母细胞排列成束。
    (2)肿瘤细胞异型轻，核分裂象少(0～2/10HPF)，极少数侵犯血管。

    1．免疫组化染色纤维组织细胞瘤样细胞和纤维瘤样细胞均可呈现肌纤维母细胞表型；有些肿瘤细胞CD68阳性。
    2．电镜纤维组织细胞瘤样细胞和纤维瘤样细胞可呈现肌纤维母细胞形态。

病理鉴别诊断
    1．呈丛状分布的肿瘤例如，
   
    ①丛状神经纤维瘤；
   
    ②婴儿纤维错构瘤等。
    2．良、恶性纤维组织细胞瘤。
    3．纤维瘤病和肌纤维瘤病。

临床诊疗指南——病理学分册

出血