( 一)基本病变
①脾、肝、淋巴结、骨髓等处单核巨噬细胞增生，散在或聚集成结节状；巨噬细胞内可见利杜体( 利什曼原虫) ：圆形或卵圆形，直径约2．4 ～5．2ffm(切片中较小些) 。
②淋巴细胞、浆细胞浸润。
( 二)脾病变
1．肉眼病变 脾增大，可达巨脾。脾被膜增厚，质硬，白髓减少，可有梗死灶。
2．光镜病变
①脾窦和脾索内大量增大的巨噬细胞，其胞质内充满利杜体；萎缩的白髓和脾小梁内也有巨噬细胞散在。
②浆细胞增多。
③网状纤维和纤维结缔组织增生。
④小动脉受挤压，导致淋巴细胞浸润，纤维结缔组织增生 并伸人肝小叶内；小胆管因受压而梗阻。
④晚期发生淋巴细胞、浆细胞混合形成肉芽肿样结节。
