引起十二指肠淤滞症的原因很多，如环状胰腺、肠系膜上动脉根部附近淋巴结肿大、脂肪肥厚以及纤维化等，其中以肠系膜上动脉压迫综合征常见。肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角较小或肠系膜上动脉分出位置较低，压迫十二指肠，引起间断发作的十二指肠淤滞。

1．急性型 少见，突然发生上腹剧痛、膨胀，恶心、频繁呕吐，吐出大量含胆汁液体，可发生呕吐量大，为所进食物及胆汁，胸膝位可减轻以上症状。体征：消瘦，营养不良性贫血，上腹部饱满，胃型或蠕动波，压痛，震水声。X线钡餐检查见十二指肠第三部钡剂中断，表现为纵形整齐笔杆状压迹，降部可见顺、逆蠕动，呈钟摆运动，俯卧位时钡剂可顺利通过。胃扩大、下垂、排空迟缓，近端十二指肠扩大、滞留等间接征象。

    1．急性型(1)突然发生剧烈上腹痛；(2)频繁呕吐黄绿色液体；(3)上呕吐大量所进食物及胆汁；(3)胃肠钡餐检查见十二指肠第
    一、二段扩张；(4)B型超声检查测肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角，

    1．原则 根据不同的病因谨慎选择治疗方法，可经2周左右的非手术治疗，症状仍无好转，始考虑手术治疗。
    2．手术方案(1)十二指肠悬韧带切断松解术：适用于韧带过短、肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角过小及高位十二指肠。悬韧带切断松解后，十二指肠第三部位置下移3～4cm，达到解除梗阻的目的。(2)十二指肠血管前移位术：十二指肠第三部在肠系膜上动脉后方游离切断，移至肠系膜上动脉前再行端端肠吻合。此手术虽较符合解剖生理，但操作较复杂。(3)十二指肠空肠Roux-en-Y式吻合术：吻合口应靠近肠系膜上动脉压迫处，空肠袢不宜过长，吻合口不应小于5cm。(4)胃切除胃空肠吻合术：适用于合并溃疡病者。

临床诊疗指南-外科学分册。中华医学会，人民卫生出版社，2008年

休克