单纯疱疹(herpes simplex)是由HSV感染所致的病毒性皮肤病,临床上以皮肤、黏膜发生局限性群集性水疱为特征。本病有自限性,但有复发倾向。
临床要点 ①成群小水疱,常侵犯皮肤与黏膜交界处 ( 颜面、生殖器等) ; ②患处灼 热和痒感; ③经 1 ~2周自愈; ④倾向于在同一部位复发。
病理变化 光镜病变 ①表皮细胞气球样表皮内水疱形成; ②水疱内及其周围上皮细胞的核内可见嗜伊红性包涵体; ③表皮内水疱底 部的表皮细胞进一步表皮下水疱; ④陈旧性水疱内可含红细胞和中性 粒细胞; ⑤真皮乳头轻度水肿、不同程度的炎细胞浸润和白细胞碎裂性血管炎; ⑥单纯疱疹 性肺炎、脑炎时,肺、脑组织的细胞核内可见嗜伊红性包涵体。
病理鉴别诊断 ①寻常型天疱疮; ②接触性皮炎; ③汗疱疹; ④疱疹样皮炎; ⑤多形 红斑; ⑥湿疹等。 ,
一、潜伏期2~12天,平均6天。 二、损害为簇集性针尖至米粒大小的水疱,疱周红晕。 三、好发于皮肤一黏膜交界处。 四、自觉烧灼或刺痒感。 五、病程1~2周,有自限陛,易反复发作。
疗效判断标准 一、治愈标准 皮损消失,无疼痛或痒感。 二、好转标准 皮损大部分消退,疼痛或痒明显减轻。
临床诊疗指南——病理学分册临床疾病——诊断与疗效判断标准临床诊疗指南——病理学分册
肺炎 | 水肿
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| 凝血时间 |
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