概述：咽旁间隙(parapharyngeal space)为耄内肌内侧与咽上缩肌和咽中缩肌之间的1个潜在间隙。上达颅底，下至舌骨平面，后方深面为椎前筋膜。前方为颊咽筋膜、耄下颌缝及颌下腺。茎突及所附着 肌肉将此间隙分为茎突前间隙及茎突后间隙(图1)。茎突前间隙内含 淋巴结、疏松结缔组织及咽升动脉、颌外动脉扁桃体支，其内侧在咽肌内方为扁桃体。茎突后间隙则为颈部大血管如颈内静脉、颈总动脉及颈内动脉、迷走神经、舌咽神经、舌下神经、副神经、颈交感干(图2)。

临床表现：主要表现为咽侧壁咽腭弓、舌腭弓乃至软腭肿胀变红，扁桃体及腭垂偏向中线对侧，在翼颌韧带内侧翼内肌与咽上缩肌之间或下颌角后外方向上、内、前方翼内肌内侧穿刺可抽得脓液。可伴张口受限、吞咽肿胀，肿胀可波及同侧咽后壁、口底、软腭、舌腭弓和咽腭弓，腭垂推向健侧，同侧下颌角后方丰满，压痛。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙肿胀更为广泛明显。
患者自觉有吞咽肿胀局限、咽侧扪得波动感确定，若有困难可行穿刺，穿刺部位可经口内翼下颌皱襞穿刺进入咽上缩肌与翼内肌之间，或从颈部下颌支后缘皮肤穿刺，经过翼颌间隙再向内穿过翼内肌即可进入咽旁间隙，抽出脓液后立即作切开引流术。

实验室检查：血常规检查白细胞升高。

其他辅助检查：咽旁间隙脓肿是否形成可通过穿刺抽吸判断。

【预后】

呼吸困难 ｜  败血症 ｜  出血 ｜  水肿

｜  蜂窝组织炎  ｜口痛  ｜