概述:细胞外胆固醇沉着综合征(extracellular cholesterosis syndrome)即细胞外胆固醇沉着症(extracellular cholesterosis),又称Urbach综合征。由Urbach于1932年首先报道,系手足背和四肢呈紫红色,中央为棕黄色斑块结节的一种病征,这种病损的组织学检查可见细胞外胆固醇沉着,因之而得名细胞外胆固醇沉着症。目前认为本病征与 持久性隆起性红斑是同一疾病,是一种慢性血管炎病变。
临床表现:本病征在小儿及各种年龄均可罹患。临床上可分两型: 1. Ⅰ型 表现为钱币状斑块和结节,呈具有棕色中央区的紫红色。常发生于手足背,皮损亦可波及肢体、胸背、耳、舌等部位。 2. Ⅱ型 表现为淡紫色斑,其间有散在黄色小结节和丘疹。有的呈斑驳的色素沉着,表皮剥脱,形成奇特的外观。有时类似多形红斑。 两型皆有肝脾肿大,病程缓慢,可能引起功能障碍,但多轻微,几年后可能自然缓解。
实验室检查:可能有氨基酸尿和免疫球蛋白增高。 病理检查,皮肤红斑活检显示,血管内皮肿胀和不同程度的血管炎性改变,真皮有密集弥漫的中性和嗜酸性粒细胞浸润,而且细胞外有胆固醇沉着。
其他辅助检查:应做腹部B超检查,可发现肝脾肿大。
【预后】
溶血性贫血 | 溶血性贫血 | 生长发育
| 斑疹 |胆囊收缩功能不良 |肝肿大 |脾肿大 |色素异常 |血浆胆固醇水平高 |
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