概述：小肠 血管畸形是引起急、慢性 消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性 出血或慢性 出血，常因反复 消化道出血或消化道大 出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃 肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。     本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠 动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、 小肠血管瘤(hem angioma)等，但大多数学者认为 血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。

临床表现：肠道血管畸形可以没有症状。惟一的临床表现是胃肠道出血。一般反复间断出血量大，可发生出血，出血多为间断、少量，有自限性，出血常来自扩张的毛细血管和小静脉，出血后局部压力降低而多易自止，少数也可有急性大出血；
    ③多伴有慢性贫血；
    ④诊断困难，误漏诊率高，多经临床反复检查才得出诊断。

实验室检查：
1.大便隐血试验阳性。
2.血红蛋白降低。

其他辅助检查：
1.X线胃肠道钡剂检查 常规的钡餐及钡灌肠是无法获得正确诊断的，但它可以排除其他疾病，特别是胃十二指肠溃疡病，肿瘤或结肠的溃疡，肿瘤疾患所致的出血。
2.内镜检查 胃镜及纤维结肠镜特别适用于胃、结肠的动-静脉血管畸形病变。Moreto等在46500例胃镜中检出49例，检出率为0.1%。Riemann等在1782例胃镜中检出24例，检出率为1.3%。在1368例结肠镜检出31例，检出率2.4%。丁士刚等1976ｖ1993年进行内镜检查52047例，检出胃肠道血管畸形123例，内镜检出率为0.24%，其中行胃镜检查39207例，检出血管畸形46例(0.12%)，行全大肠镜检查3494例，检出血管畸形49例(1.4%)。胃、结肠镜检查检出胃、结肠的动-静脉肿瘤染色可区别。怀疑本病时应积极施行动脉造影。
(3)造影指征：李博青提出造影指征：
    ①反复消化道出血而无确切原因者；
    ②常规的X线造影检查无阳性发现，临床可排除出血性肿瘤等原因的消化道出血；
    ③内镜下病灶轻微局限与出血量不符或与出血部位不符者；
    ④出血在手术后仍不停止，又排除吻合口病变者。

【预后】

缺铁性贫血 ｜  消化性溃疡 ｜  动脉瘤 ｜  胃炎 ｜  出血 ｜  休克

｜  氨甲环酸  ｜亚甲蓝  ｜垂体后叶素  ｜吸收性明胶海绵  ｜

｜  血红蛋白  ｜

｜  便血  ｜血管畸形  ｜肢体增长、增粗过度  ｜