①常见于青、中年(15~35岁),多为男性(男女之比约为10:1)。 ②最初累及骶髂关节,进而由下而上侵犯脊椎关节。 ③两侧骶髂关节关节,继而延及腰椎、胸椎;早期关节边缘模糊、致密,中期关节间隙狭窄,晚期关节间隙消失,最终骨性融合。
1.肉眼病变 ①关节软骨可被覆炎性肉芽组织,关节翳形成较轻。 ②增生的纤维组织可呈软骨化生或骨化,导致骨性关节强直。 ③相邻脊椎的外周呈骨性连合,外观如竹节状。 2.光镜病变 ①关节滑膜被覆细胞增生;间质内少量关节软骨、韧带和关节囊。 ③增生的纤维组织可软骨化生或骨化,导致骨性关节强直。
病理鉴别诊断 ①类风湿关节炎; ②化脓性关节炎; ③结核性关节炎。
临床诊疗指南——病理学分册
类风湿关节炎
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